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来自中国台湾的研究者近日在Clinical Neurology and Neurosurgery上发表论文,探讨膝OA患者注射透明质酸(IAHA)治疗前后的动力学特性变化情况。
研究者选择了25名双侧膝关节症状性OA患者及15名健康的对照个体。在干预前,对所有研究对象(OA组和对照组)进行步态分析(基线)。OA组患者分别在腔内注射透明质酸后的1周、3个月、6个月再次进行步态分析。研究者使用视觉模拟量表(VAS量表)以及Lequesne 功能参数(LI)来评估膝痛和相关功能指标。并利用6-camera运动分析系统和两个AMTI测力板,在冠状面和矢状面上来分析关节运动变化。
研究显示:
OA患者在腔内注射透明质酸后,VAS及LI评分均明显改善(P< 0.001)。在接受IAHA治疗后,在冠状面上,可观察到膝关节内收运动的时间增长(P<0.001),可维持至6个月。而在矢状面上,可观察到着地时,伸膝幅度变小,以及在站立后屈膝幅度变大(P<0.05)。
结论
IAHA注射治疗可明显减轻膝关节炎患者疼痛并改善患者日常生活功能。但是,其镇痛效果及内收幅度的增加可能最多只会持续6个月。这一改变或许将导致膝关节的过度负荷,进而加速膝关节的退化。因此,仍需要长期的研究以了解本次研究中观察到的动力学变化是否会与膝关节的不良预后有联系。
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