原创 了解清楚听神经瘤的常见症状,有助于患者正确就诊!
2019年10月22日 【健康号】 张治国     阅读 8022

46岁的姜女士,在几年前出现右耳朵听力下降,并没有其他症状,去医院检查,当时诊断是耳朵听力坏死,也接受了治疗,但是并没有好转。从今年上半年右边脸开始出现麻木,很不舒服,于是又去医院检查,这一次竟然检查出来脑袋里长了肿瘤,还是颅内肿瘤中常见的听神经瘤。

46岁的姜女士,在几年前出现右耳朵听力下降,并没有其他症状,去医院检查,当时诊断是耳朵听力坏死,也接受了治疗,但是并没有好转。从今年上半年右边脸开始出现麻木,很不舒服,于是又去医院检查,这一次竟然检查出来脑袋里长了肿瘤,还是颅内肿瘤中常见的听神经瘤。

听神经瘤在中老年人中并不少见,是颅内桥小脑角区常见的肿瘤。此瘤起源于听神经,虽属良性,缓慢增长,逐渐影响听力,引起耳鸣,甚至听力丧失;个别患者还伴发三叉神经受累,感觉面部麻木或疼痛,以及面神经受累,出现口角歪斜等症状。


姜女士由于早期的诊断错误,耽误了治疗,导致症状进一步加重。了解清楚听神经瘤的早期症状,可有助于患者正确就诊,如能及时到神经外科排查,也可有效避免误诊误治的情况发生。

临床上,听神经瘤的症状表现有哪些?

1.听力下降:内听道内的肿瘤通常表现为听力下降、耳鸣和前庭功能障碍。

2.面部麻木:肿瘤压迫三叉神经可出现同侧面部麻木。

3.突发性耳聋、耳鸣:约有26%的听神经瘤患者表现为突发性耳聋。单侧耳鸣亦应警惕听神经瘤的可能。

4.吞咽困难、声嘶或误咽呛咳:当肿瘤瘤体巨大时,可出现后组颅神经症状,表现为吞咽困难、声嘶哑、呛咳等。

5.头痛:头痛开始时多为枕部不适、刺痛或隐痛,随着病情发展,头痛逐渐加重,当出现脑积水、颅内高压时可出现剧烈头痛、恶心、呕吐,严重时发生脑疝而死亡。

6.视力下降:表现为复视或视物模糊,复视是因为外展神经受累引起,视物模糊是因为眼震或视乳头水肿引起。

7.行走不稳:小脑功能障碍可因小脑受压引起,表现为协调运动障碍、步态不稳、向患侧倾倒等。


对听神经瘤来说,早诊断早治疗很重要,这时肿瘤体积小,和周围重要的神经组织粘连少,切除相对容易些,也容易切干净,不但手术并发症少,肿瘤也不会复发。如果到了晚期,要全部切除肿瘤就困难得多,手术并发症也多,而且还会复发。

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