原创 航空总医院神外十科微创脊髓电刺激又成功促醒一脑出血昏迷患者
2023年11月01日 【健康号】 穆苍山     阅读 115

石老先生来自河北廊坊,今年69岁。退休之后,没事儿打打牌、下下棋、遛遛弯儿、逛逛公园,过着悠然闲适的晚年生活。两个月前,他本来还是个挺富态的老人家,体重有160斤,看上去墩厚壮实。但是如今再看,他已变得骨瘦如柴,体重不足90斤。原来他已经因为重病昏迷不醒,卧床快两个月了。

  石老先生来自河北廊坊,今年69岁。退休之后,没事儿打打牌、下下棋、遛遛弯儿、逛逛公园,过着悠然闲适的晚年生活。两个月前,他本来还是个挺富态的老人家,体重有160斤,看上去墩厚壮实。但是如今再看,他已变得骨瘦如柴,体重不足90斤。原来他已经因为重病昏迷不醒,卧床快两个月了。

  今年8月份,石老先生突发急性意识障碍,家人喊他,他一点儿反应都没有。家人见状立即将他送到北京一家著名的大型三级甲等神经外科专科医院就诊,经颅脑CT检查诊断为脑出血,情况非常危急。医院急诊给予行微创脑内血肿清除术,术后给予抗炎、抑酸、激素、脱水、止血等对症支持治疗。

  虽然经过及时送医救治,老先生的命算是保住了,但是后续的一系列治疗并没有取得明显的效果,石老先生一直处于昏迷状态,当时的医生也没有更好的办法继续医治。石老先生的家属便联系了北京的另外一家医院,转院之后经过促醒、改善微循环、抗炎、营养支持及康复高压氧治疗等手段,仍不见起色,老先生还是昏迷状态。

  石老先生的儿子不停地通过各种渠道查找在昏迷促醒方面比较有专长的医院和医生。后来他儿子了解到北京航空总医院神经外十科的穆苍山主任、解东成副主任医师医疗团队擅长昏迷促醒方面的综合诊疗,于是便设法与团队工作人员取得联系,预约之后慕名赶往北京航空总医院就诊。

  解东成医生接诊后,对老先生的病情进行了全面的诊断评估,认为老先生昏迷状态较重,一般的保守促醒手段已无法奏效,需要采取进一步的治疗措施。科室主任穆苍山对该典型病例也十分关注。穆苍山主任会同解东成医生及团队相关专家进行会诊讨论研究,结合老先生具体病情,制定了针对性、个性化的短时程脊髓电刺激手术治疗方案和周密的围手术期管理计划。

  随后在穆苍山主任指导下,解东成副主任医师主刀、团队通力协作,在神经影像设备的引导下顺利为石老先生实施微创的短时程脊髓电刺激手术。手术约半个小时完成,过程非常顺利,术后按计划给予严密的围手术期管理照护。

  医生神经外十科的综合促醒治疗取得良好效果。术后石老先生顺利苏醒,经过术后约两周的后续护理治疗,老先生精神状态良好,能遵嘱做一些简单动作。虽然老先生因为气管切开,还不能发声,但他已有张嘴说话的倾向,说明语言功能在逐渐恢复。

  解东成医生介绍,目前老先生的意识状态已经达到了一个较高水平,治疗取得了良好效果,而且脊髓电刺激术在未来两个月到三个月内,还将继续发挥作用,能促进神经功能的进一步恢复,出院后再结合一些科学的康复训练,预计老先生能有一个更好的预后。


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