散在多发性瘢痕疙瘩的发病原因可能涉及自身免疫反应、遗传因素、环境和生活方式因素以及内分泌和神经系统的紊乱。如下图所示：

这类疾病大多数是年轻时候长痤疮痘痘之类，这可能与年轻人更常见的皮肤问题（如痤疮）有关，因为痤疮可能导致皮肤损伤和炎症，从而可能增加瘢痕疙瘩形成的风险。然而，这并不意味着所有年轻人或患有痤疮的人都会患上这种疾病。这类疾病若是治疗不及时，会持续扩大，并融合成一片。并且不建议长期注射糖皮质激素，更加会引起皮肤内分泌紊乱，如下图所示某位患者在短短3年时间，瘢痕疙瘩就快速发展，从散在多发小点变成较大凸起。

半个多世纪以来，糖皮质激素（Glucocorticoid，GC）的使用一直作为瘢痕疙瘩的一线治疗，在治疗早期显著有效，但长期持续使用或骤然停药均会加重疾病。长期注射糖皮质激素具有很多副作用，包括感染、高血压、高血糖症、骨质疏松、撤药反跳、股骨头无菌性坏死、肥胖、精神兴奋、消化性溃疡等。而且长期注射糖皮质激素会抑制下丘脑促肾上腺皮质激素素释放激素（CRH）及脑垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌，导致分泌功能减退或停止，最终导致糖皮质激素分泌降低，免疫抑制功能受损，容易在熬夜、压力情绪变化中再次形成无诱因的痘痘，同时一旦皮肤再次受伤，就极易再次形成新的瘢痕疙瘩，此时就会出现旧的瘢痕疙瘩没有治疗好，新的又起来，此起彼伏（如下图所示）。这种情况特别容易出现在双下颌瘢痕疙瘩、全身多发性瘢痕疙瘩。所以应该快速将能治疗的瘢痕疙瘩治疗彻底，余下的应该尽量少注射激素，使用能快速代谢不入血的激素。

治疗散在多发性瘢痕疙瘩（多发性硬化性瘢痕疙瘩）的方法通常取决于病情的严重程度和患者的具体情况，可能包括：

1. 药物治疗：可能包括口服药物和局部应用的药物，如类固醇，这些药物可以帮助降低免疫系统的活性，从而治疗瘢痕疙瘩。

2. 手术治疗：在某些严重的情况下，比如凸起厉害，面积较大，可能需要手术来切除瘢痕疙瘩。

3. 激光治疗：激光消融术也可以用于消解瘢痕疙瘩的体积。

4. 机械环钻治疗：用于较厚但是不想手术治疗患者。

5. 放射治疗：在手术切除或者激光治疗瘢痕后，可能会采用放射治疗来防止瘢痕的复发。

尽管这些治疗方法可能对一些患者有效，但每种方法都有其潜在的风险和副作用，应在医生的指导下进行。每个患者的病情和反应都是独特的，因此最佳的治疗方法应该由医疗专业人员根据患者的具体情况来决定。