痔疮是肛肠科常见病，俗话说“十人九痔”。很多门诊就诊的病人都会问“有微创手术么？”“××门诊或××医院的广告宣称微创手术无痛、恢复快、无后遗症。”信息化的时代，各种媒体铺天盖地的治疗痔疮的医疗广告让人难辨真伪。痔疮真的有“微创”手术么？

什么是微创？顾名思义，就是微小的创口、创伤。就是在手术治疗过程中只对患者造成微小创伤、术后只留下微小创口的技术，是相对传统手术的科技成果。微创，并没有一个准确的定义。但不少外科医生认为，微创应该是相对传统手术而言，主要具有四大特点：切口小、创伤小、恢复快、痛苦少。微创手术是高科技带来的医学革命。比如各类腔镜手术。

先来了解“什么是痔”？目前有两种观点:一种观点认为痔是直肠下端或肛管的末梢静脉发生曲张而形成的隆起静脉团。基于这种理论，于是产生了痔结扎术、注射疗法(硬化剂注射)、枯痔疗法、胶圈套扎疗法、激光微波超声刀切除术、超声引导下痔上动脉结扎术、HCPT痔疮消融术等。另一种新的理论认为，痔是一种称之为“肛垫”的特殊组织结构，这种组织在胎儿时即已形成，其功能是协助肛门的正常闭合，起节制排便作用，犹如水龙头垫圈的作用一般。基于这种理论，产生了PPH手术（痔上粘膜环切术）。

痔形成以后，并不是所有人都会出现症状，有症状的痔称为痔病。平时人们常说的痔疮实际上指的就是痔病。所以，并非所有的痔疮都需要手术治疗。

激光切除、,微波治疗、超声刀切除、HCPT消融（高频电容场治疗），是目前各大网络媒体抓住患者的看病心理而宣传的所谓“微创手术”，宣传得言过其实、夸大甚至滥用微创的概念。这几种手术仍然是结扎手术的同类手术。只不过用激光、微波、超声刀、高频电容场代替了普通手术刀。从愈合时间、创面大小相比，和结扎术无任何优势，有些甚至远远超过结扎术的愈合时间。痛与不痛取决于医生的手术技术、患者对疼痛的耐受程度、以及患者的心理。

PPH手术依据是基于肛垫下移理论。PPH手术是运用吻合器，将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除,针对环状内痔脱出的患者有较好的疗效。同样,因为该手术有严格的适应症（适用于环状脱垂3°-4°内痔）,并不适用于所有的痔疮，也只能是传统痔手术的一种补充，还远不能颠覆传统的痔疮手术。

痔疮是常见病，各种治疗方法可能令人无所适从，我们建议不要轻信媒体宣传的虚假夸大误导患者的医疗广告，以免造成不必要的严重术后并发症。那么究竟用什么方法治疗最好?我们提倡，对于个体病情最合适的方法才是最好的选择。没有一种治疗方法和手术适用于所有的患者。