原创 对医生的信任,是对患者最大的保护!
2019年12月02日 【健康号】 邱立新     阅读 7978

对医生的信任,是对患者最大的保护!


今天邱医生说得话题可能会比较敏感,也会比较激进。但是说的是自己内心的真心话。希望看到此篇文章的肿瘤患者及家属能够理解。


肿瘤是一个治愈率很低的疾病,特别是作为肿瘤内科的医生,接触的更多的是晚期的患者。晚期的患者最好的状态是长期的维持治疗而不是治愈。因为已经转移了,不仅你看的反映在影像学上的肝脏、肺脏、头颅、淋巴结等部位有转移。还有你看不到的血液、淋巴结都有转移。


通过医生的治疗以及患者自身的免疫力使肿瘤细胞不增殖就是最好的状态。但是,也有很多患者即使通过化疗、放疗、靶向、免疫等治疗,肿瘤还是没有控制住,还是在不停的生长。这个时候对于普通家庭来说,已经是花的高昂的费用最后肿瘤没有控制好,心理开始不平衡,导致怪医生,责任都推到医生,然后要打要杀的。“医者仁心”对于医生来说这是最基本的素质,我想医生与患者不是仇人,每个医生给患者看病,都不希望患者治疗的越来越差吧,都是抱着即使有一丝希望都努力治疗患者的目的。


现在的医患矛盾,最多的是经济矛盾,如果患者看病不花钱,估计也没有人找医生的麻烦。但是,我们都静下心来好好想一想,医生也是弱势群体,药价、手术费用、检查费用都不是医生决定的,即使医生看病,也和你们一样花一样的费用。中国普遍存在的问题是“看病难、看病贵”。最后的矛盾集中在患者与医生之间,认为医生让他们花了钱,最后人财两空。真的是医生的问题吗?




从古至今,患者最亲密的伙伴就是医生,只有你相信你主治医生,医生才能从你的角度去帮你考虑问题,不管是在治疗方案的选择还有治疗费用的多少。医生都是有感情的人,如果你相信他,他们一定会记得“健康所系,性命相托”这个每个医生都记得的誓词。但是,如果你不相信你的医或者你看病另有目的,那么,医生一定会从保护自己利益的角度出发,给你最规范的治疗,但是不会为了可能适合你的方案你去冒险。因为他们知道,一定为了你去冒险,就有可能像山东聊城的陈主任一样的下场。




最后,邱医生想对患者说,人体比最精密的仪器更复杂,其实科学家和医生远远没有了解透彻人体。很多疾病也是治不好的,对某些疾病的治疗其实是违背优胜劣汰的大自然规律的。但是人是高度社会化的群体,有情感有思想,我们的远景是想活得更健康更长寿,所以我们对疾病需要治疗。很多时候治疗只是一种利弊权衡下的选择,治疗带来的副作用可能很大,但是这个很大的副作用比起疾病本身的危害要小的话,那我们宁可选择副作用很大的治疗,比如化疗放疗。很多疾病也并不是按着我们理想中的模式在发展,所以临床是有很多不典型。世界上也没有完全一模一样的疾病,家属需要客观认识和面对不典型症状,比方说早期肺癌手术,绝大多数患者术后康复的非常好,但是我也遇到了术后两天不能说话的,术后高烧不退,术后查出其他疾病的。这些现象的背后就需要我们排查,比如高烧不退可能是感染引起,可能是应激引起,甚至你根本找不到原因。有些患者术后查出了其他疾病,但是跟原疾病压根没有关系。这个时候就要树立正确的疾病观,马上调整方向解决现在的问题而不是一定要把原来的疾病联系起来。人体太复杂了,医学也是一门经验学科,所以我们经常会关心医生的临床工作年限,经验丰富处理问题上更有优势,我们要找的也是临床一线医生。但是再有经验的医生也需要检查排除,医生绝对不是神仙,听患者描述一下就能确诊了,这样的医生其实也是不负责任的,临床上哪有这么多典型疾病?相信你的医生,配合医生诊断和治疗疾病,才是对患者才是最大的保护!


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