或许这个名字叫做点燃香烟，消耗生命更为确切，但为了突出香烟的心脏损害，我们刻意做了这个更改，但千万不要误以为吸烟只对心脏有害，这样的话吸烟导致的肺部疾病、卒中以及肿瘤可是会强烈抗议的。

吸烟的理由多种多样，酷、社交、寂寞、工作需要，种类繁多的理由造就了全球15亿的烟民，而我国占到3亿2千万，也就是在我们周边，3-5个人中间，即有1人吸烟。再算上那些二手烟的受害者，恐怕全国有接近30%-50%的人在直接或间接吸烟，真是一个可怕的数字！

早在1964年，人们便已发现了吸烟和肺部疾病的关系，我们熟知的慢阻肺、肺癌都可吸烟脱不了干系，吸烟后导致黑乎乎的肺已经很是深入人心，随后发现吸烟还可除外肺癌之外的很多肿瘤有关，如口咽癌、食管癌、肾癌、膀胱癌等。

1984年开始，人们逐渐关注到吸烟和心脏病之间的关系。最为著名的，便是吸烟可增加冠心病的风险。

一氧化氮和尼古丁是烟雾中两大有害成分，一氧化碳能够和血红蛋白结合，其强度比氧气大250倍，也就是一氧化碳这个有害分子占据了体内重要的氧气运送工具，导致血液内氧含量降低，血管壁缺氧和导致水肿及炎症，造成血管壁的损伤，有利于动脉粥样斑块的形成和进展。

尼古丁可抑制卵磷脂胆固醇脂肪酰基转移酶的形成，它是体内胆固醇的“清洁工之一”，其功能受到抑制，使动脉壁多余的胆固醇不能及时清除，形成动脉硬化粥样斑块；尼古丁等还会降低高密度脂蛋白胆固醇。（高密度脂蛋白胆固醇主要由肝脏合成及分解，有抗动脉粥样硬化的作用，是抑制动脉粥样硬化进展的心脏保护因子。吸烟越多，高密度脂蛋白胆固醇下降越多，可促进动脉硬化的形成，引起脑卒中、冠心病、心肌梗死等。）

同时，吸烟过程中，人处于“亢奋”状态，儿茶酚胺分泌增多，可引起血压升高、心率增快，增加心肌氧耗，容易诱发心肌缺血、心肌梗死和恶性心律失常，严重者可导致猝死。

来自英国医学杂志（BMJ）的一项涉及进700万人的荟萃分析发现，即使每天只吸1支烟，也会使男性冠心病风险增加74%，女性增加119%；每天吸20支烟支会使男性冠心病风险增加127%，使女性冠心病风险增加295%。除此之外，每天1支烟会增加男性30%卒中风险，而每天20支烟则会使卒中风险增加56%。同样地，女性每天1支烟会增加46%的中风风险，而每天20支烟会增加142%的中风风险。

可见吸烟和冠心病风险明确相关，吸的越多，风险越大，除了冠心病之外，卒中也不例外。同时，女性吸烟者，相比男性，风险更为突出。所以各位女同志，面对香烟，一定慎之又慎啊！

而最近Circulation上的一个研究，关注了吸烟对冠心病之外的心脏损害，该研究纳入了4129例受试者，其中从未吸烟者2884人，当前吸烟者503人，既往吸烟者742人。之后通过心脏MRI和抽血化验评价吸烟和左室肥厚及BNP之间的关系。

研究发现吸烟组相比非吸烟组，左室更为肥厚，BNP水平更高。在8年随访中，147例受试者因心衰住院，分析发现，无论当前吸烟还是既往吸烟组，心衰患者比例均高于非吸烟组，校正混杂因素后发现，当前吸烟、吸烟>20支/天、吸烟负荷>15包.年为心衰的预测因子。

可见一旦点燃了香烟，便开始燃烧你的心脏，当前吸烟危害最为明确，而既往大量的吸烟，也必然为将来的心衰埋下伏笔。

一边是酷、社交和寂寞，一边是冠心病、心衰、肺癌和各种肿瘤，到底是吸烟的诱惑更大，还是戒烟的动力更大，真的需要仔细权衡。吸烟等于慢性自杀不是假话，享受着眼前的烟雾缭绕，或许只因没有遇见那被透支着的将来。

愿我们一起行动起来，掐灭香烟，守护健康！