原创 近视防控常见问题解答:
2020年02月17日 【健康号】 周浩     阅读 23771

小朋友近视了,作为家长会十分焦虑,有时也会病急乱投医,本文将我在临床上常被问到的10个问题进行简要的回答,希望对亲们有帮助

1.儿童、青少年会是真性近视吗?

因近视而到医院就诊的儿童中,大多数是真性近视。


2.青少年真性近视能通过药物或视觉训练治疗得到矫正吗?

一般认为真性近视是眼轴(眼球的前后轴长)的增长了,一般认为通过药物或视觉训练不能消除已发生的真性近视度数。


3.已经知道是真性近视了,为什么还要散瞳验光?散瞳对眼睛伤害大吗?

儿童、青少年由于调节力和调节紧张度较高,如果不散瞳验光,验出的度数和真实的度数有时相差会很大,医生无法判断近视加深的速度,也无法准确配镜。散瞳药物最常使用的是快速散瞳药物,即托吡卡胺,此药物以前也作为放松调节,治疗近视的药物,除了用药后6小时有畏光、不能阅读和少数儿童会对它发生过敏外,对儿童、青少年的眼睛没有什么特别伤害,完全没必要为此纠结,听医生的建议就是了。


4.目前减缓近视度数加深的有效方法有那些?

减缓近视加深,目前公认有效的方法有:(1)户外活动,多接触自然阳光,避免长时间近距离用眼。(2)角膜塑形镜:简称OK镜,是一种夜间睡觉时配戴的隐形眼镜,早上取出,白天不戴镜时视力提高至1.0左右,可不用配戴框架眼镜。有较好的减缓近视加深作用。(3)低浓度的阿托品眼液,长期应用0.01%阿托品眼液,可能有减缓近视加深作用。(4)其他:还有一些效果不肯定、目前尚有争议的方法,比如配戴功能性眼镜,视觉训练等。


5.是否打乒乓对减缓近视加深特别有效?

体育运动对放松调节,增加调节灵敏度都有较好的效果,尤其提倡户外体育运动。


6.低浓度阿托品,有那些副作用?可以长时间使用吗?

有少部分患者用后出现过敏症状,要停止使用,第二天有轻度畏光,其他副作用很少碰到。可以长期使用。


7.多大年龄的儿童可以配戴角膜塑形镜?有没有近视度数范围?

8周岁以上可以配戴,近视度数要求100500度范围内。不同的角膜塑形镜品牌在治疗范围上可能略有差异。


8.角膜塑形镜一般多久要更换一副?

一般要求在1年半左右。


9.视觉训练对于近视矫正有效吗?

以下是个人经验和观点,不一定正确:视觉训练可以提高裸眼视力,但不能降低近视度数,所以这种裸眼视力的提高往往是不稳定的。


10.后天形成的近视会遗传吗?

后天形成的高度近视是有遗传倾向的,因为环境因素可使DNA发生甲基化等改变,可遗传给子代,年龄越小发生的改变越有可能遗传给下一代,这和以往后天获得不遗传的说法有不同。

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