您已经顶过了!
在2016NCCN指南中,美国推荐了对于情况良好的恶性胶质瘤患者可以接受电场治疗。相较于2015年的胶质治疗的治疗指南,电场疗法也列入了指南,也就是对于胶质瘤的治疗来说又有了新的方法。
众所周知,胶质瘤是脑肿瘤中占第一位的肿瘤,也是脑肿瘤中占第一位的恶性肿瘤,大多数病人都会在诊断后1-2年内死亡。近十年来,可以说是胶质瘤治疗发展很快的时期,除了原来的放疗,替莫唑胺的出现,使胶质瘤特别是胶质母细胞瘤病人的生存时间明显延长。
尽管胶质瘤的目前的治疗指南中治疗方案、手段较前有了明显的增多,但胶质瘤特别是高恶性的胶质瘤的治疗效果对于神经肿瘤医生来说,仍然是一声叹息。对于一个神经肿瘤医生来说,遇上了胶质瘤,手段无外乎就是手术,术后放化疗。但病人最终的结果一般在诊断明确时即可以预料得到,只不过有了新的手段,生存时间相对延长。
差不多十年前,替莫唑胺也是刚刚在国外上市。当时的对于胶质瘤的治疗无外乎就是手术,术后给予放疗,同时给予尼莫斯汀行化疗,还有很多病人也往往因为经济的原因只是进行了手术切除就出院了。
近几年,随着新技术的发展,手术技术的提高,胶质瘤的基因检测技术后发展,甚至可以通过基因检测来判定胶质瘤的预后情况,胶质瘤治疗也取得了长足的进步。但总体来说,还是手术,手术后放疗化疗,只不过对于病人的治疗更加规范,病人的生存时间也较十年前有明显的延长。
2015年初,时任美国总统奥巴马在国情咨文中提出“精准医疗计划”,一时精准医疗计划风光无限。胶质瘤治疗中的基因检测也是未来精准医疗的一部分,通过不同病人的基因检测,针对不同的基因型,有针对性的个性化的用药也可能是未来胶质瘤治疗的一个方向。但不知道这个时间会持续多长。
就目前来说,作为神经外科医生,在临床中面对胶质瘤时还是三板斧,手术,术后按指南进行放疗化疗,技术的进步,治疗方案的不断优化,使得胶质瘤病人的生存期也逐渐在延长。未来随着精准医疗计划的实施,新的靶向药物的出现,或许胶质瘤的治疗不再困难。也希望精准医疗的春天尽快到来吧。
提示x
您已经顶过了!
版权所有:杭州微医健康科技有限公司 浙B2-20200356 浙卫(03)网审[2014]015号 (浙)-经营性-2014-0022