原创 脑性瘫痪(脑瘫)的常见病因及早期诊断
2018年09月10日 【健康号】 朱默     阅读 1870

脑瘫发生的原因:
一、出生前:
1、孕期胎儿可能存在的脑部先天畸形,如:无脑回畸形;
2、母亲妊娠早期感染特殊病毒(如:风疹;巨细胞等)导致胎儿的先天脑发育异常。
孩子通常伴有:易激惹、觉醒障碍、喂养困难或者惊厥等表现。
二、产时及生后短时间内:
1、出生时的窒息缺氧(如:缺氧缺血性脑病等)、胆红素脑病、严重感染(如:脑膜炎等);
2、早产也是脑瘫的一个很常见的高危因素。早产儿的脑损伤通常表现为:侧脑室周围白质软化。
三、生后数年脑迅速发育期:
1、生后头几年发生的脑损伤:如:车祸或溺水等
2、这个时期发生的严重脑部感染:如:脑炎、脑膜炎等
神经系统的症状在第一年不断变化,有些孩子的痉挛并不会在生后就立刻表现出来,有些异常表现会在发育中慢慢消失,诊断脑瘫并不是件容易的事。
如果孩子有以下情况需要高度警惕:
1、高危儿:如:出生早产、有脑病的婴儿;
2、坐、站、走等运动指标发育延迟;
3、不对称的运动模式,如:出生后数月非常固定的喜欢只用一侧手,另一侧动的很少或者动起来很费力。
4、异常的肌张力:痉挛(僵硬)或者非常松软。
脑瘫的早期诊断需要综合以下信息:
1、临床症状
2、妊娠及新生儿时期的情况
3、专科医生对孩子进行肌张力和反射的
检查
4、结合脑部磁共振等辅助检查

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朱默
主治医师
复旦大学附属儿科医院
康复科,小儿康复科
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