门诊上，曾接诊过一位分泌性中耳炎患者，患者在当地医院做的耳镜报告单显示两边鼓膜都可以看到液平（看时间是1周后来的我门诊），当地医生建议鼓膜穿刺抽液治疗，但是就在做耳镜的过程中，患者晕倒了，医院经过抢救才醒过来。

经过临床分析，只能选择保守治疗。之后，详细问诊了解到，患者坐火车还好，坐公交、飞机即使吃上晕车药也会晕车，到此，基本可以推断是她的前庭功能差，建议她去做一个前庭功能测定。

上面的这个例子，是一个比较严重的情况，通常临床见到的除了晕车，其他情况下基本没有眩晕的症状。晕车会出现恶心呕吐、头晕脑胀的表现。那么为什么有的人会晕车呢？什么体质的人会晕车？

晕车的病因主要受到前庭功能因素和非前庭这两个因素的影响。

首先是前庭功能的影响。人体的平衡受三个系统的影响，即前庭系统、视觉系统以及本体感觉系统，其中前庭系统是最重要的系统，前庭器官位于内耳，包括椭圆囊、球囊和半规管，球囊和椭圆囊负责直线运动的刺激，半规管负责人体的旋转运动。当前庭功能受到强刺激时，就会出现晕车、晕机、晕动症的表现，进而出现恶心呕吐、脸色苍白等。研究发现，女性比男性出现的晕车概率大，前庭功能也比男性差。

其次，非前庭功能影响，主要包括情绪不稳定、过饥过饱、睡眠差、司机急刹车、颠簸、车内空气不流通等因素引起的。

那么，该如何避免晕车呢？

1、情绪不定、过饥过饱、睡眠差等这些因素是可以避免的，尤其是上班族，早饭要尽量吃，再者，如果上班族晕车的话，情况允许下可以选择小电动、地铁等方式出行。

2、合理选择晕车药。遵医嘱选择适合自己的药；根据坐车时间的长短，选择口服晕车药还是贴晕车贴。

3、前庭训练。逐步由弱到强的进行前庭接受能力的训练，比如旋转运动、反复下蹲上起等（需在医师指导下进行），也可以选择荡秋千等常见的娱乐活动锻炼。

4、晕车时按压内关穴可缓解。

（文中配图均为资料图，仅供参考）

（作者：王璐，山西中医药大学附属医院研究生）