原创 活过五年就不复发了?肿瘤五年生存率到底怎么理解,怎样活过五年
2018年09月19日 【健康号】 胡洋     阅读 13312

肿瘤怎样活过五年

不少病人经常会听医生讲5年生存率这个概念,但估计大部分人不太能理解,毕竟这个词太过于专业。

什么是5年生存率?其实它是一个统计概念,是指某种癌症患者生存期达到5年的比例。比如胰腺癌患者总体5年生存率只有8%,也就是说1000个胰腺癌患者只有80个人能活过5年。再比如1000位肺癌三期患者在接受相同的治疗以后,经过5年随访,其中300位患者还存活,其余700位患者因癌症转移或复发而死亡,那么可以得出,肺癌三期病人,经过这种治疗方法的五年生存率为30%。5年生存率指的是一个群体生存5年的概率,是用来判断某种癌症预后以及判断某种治疗方法的疗效。比如使用某种靶向药物,肺癌病人5年生存率提高30%,这个就是说明这种药物疗效较好。5年生存率不等于活5年,这个是两码事。

为什么要使用5年生存率,而不是6年,7年或者4年呢?这是因为癌症根治术后复发的高危期在术后2年内,2年以后复发的风险明显降低,如果术后5年还没有复发转移,一般称之为临床治愈。对于癌症患者来说,5年没有复发算是治疗的里程碑,如果经过治疗后生存时间超过5年,又没有复发迹象,表明癌症病情已得到缓解和控制,复发的可能性非常低。因此,要常用5年生存率来代表癌症治疗的疗效。所以“五年生存率”不意味着只能活5年,而是意味着已接近治愈。

其实除了5年生存率,还有1年生存率,2年生存率,10年生存率,这个是针对不同的癌种使用的统计方法,比如小细胞肺癌恶性程度高,预后差,广泛期5年生存率很低,低于1%,这时候就需要用1年生存率或者2年生存率来评判治疗效果。而乳腺癌根治术后生存期很长,绝大多数都能活过5年,于是使用10年生存期来进行统计。

针对某个具体病人,5年生存率的数值对他本人来说只是个参考意义,大概预估自身的存活时间,现在各种新的治疗方法涌现,经过不同的治疗,能够大大延长生存时间,不少晚期病人能够达到带瘤生存5年,所以即便是5年生存率低的疾病的病人也不能过早放弃治疗。另外,有些晚期病人即便生存超过了5年,其实是在非常痛苦的状态下渡过的,比如疼痛、厌食、肢体瘫痪、甚至昏迷,这种没有生活质量的生存期是否有意义,不同的人有不同的解读。总的来说,无论是何种肿瘤,提高5年生存率唯一的办法还是早发现,早诊断,早治疗。


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