原创 脑出血复发的原因有哪些?—市九院神外
2018年05月28日 【健康号】 刘展会     阅读 8484

脑出血是病死率和致残率很高的一种疾病,而脑出血的复发会使死亡率和致残率更高,严重危害人类的健康及生命安全。据临床观察,在第一次脑出血的10年内,脑出血复发率最高,

  脑出血是病死率和致残率很高的一种疾病,而脑出血的复发会使死亡率和致残率更高,严重危害人类的健康及生命安全。据临床观察,在第一次脑出血的10年内,脑出血复发率最高,且每复发一次,脑的自身修复能力就越差。但遗憾的是一般脑出血幸存者只注意后遗症的治疗和康复,放松了对脑出血再发进行预防。基于此,西安市第九医院神外外科刘展会主任分享一些如何预防脑出血再发的具体措施。


  1、脑出血后高血压和脑动脉硬化的病理过程还在进展,并不随脑出血的发生而完全消除,而脑出血的再发的原因最主要是病人血压持续升高或急剧波动,所以为了防止脑出血复发,发生脑出血后要继续长期不懈的监控高血压,这是防治脑出血的最重要的措施,应做到每个月到医院进行复诊一次,每周至少测量血压1~2次,同时应在医生指导下坚持服用降压药,并通过积极治疗,使病人的血压控制在140/90mmHg以下,可减少出血性中风的复发率。


  2、因脑出血后脑动脉硬化的病理过程还在进展,所以还要继续继续监控高血脂症、高黏血症和糖尿病,以减缓脑动脉硬化的进一步发展。


  3、因脑动脉粥样硬化的发生与高血脂等因素密切相关,所以要控制膳食中的胆固醇的摄入量,特别是饱和脂肪酸的摄入量。日常饮食要忌食胆固醇高的食物,多食维生素、纤维素丰富的食物如蔬菜水果等,还可多吃些豆类、豆制品来代替因少吃动物性食物而导致的蛋白质缺乏,注意少吃甜食、猪油、奶油、肥肉、蛋黄、动物内脏,每餐要吃七八分饱,切忌暴饮暴食。


  4、适当的参加健身活动。健身锻炼不仅增强体质,减轻体重,防止过胖,而且能使血清中的高密度胆固醇含量提高,进而减缓动脉粥样硬化的病理过程。


  5、锻炼偏瘫肢体的过程中不可过急,更不能过于剧烈和粗暴,以防再出血。


  6、注意情绪的稳定,做到劳逸结合,并保证充足的睡眠。过度的兴奋与悲伤都可能诱发脑出血与蛛网膜下腔出血。


  7、戒烟:吸烟是脑血管疾病的一个重要的危险因素,许多资料表明,吸烟可以改变血清脂类浓度,促使动脉粥样硬化,还可促进交感神经兴奋释放去甲肾上腺素使血管收缩、血管痉挛而致高血压,极易引发再出血。


  8、戒酒:大量饮酒可增加脑出血的机会,因此建议脑出血患者都应该戒酒,不推荐没有饮酒的人因任何理由饮酒,因为有关专家已将饮酒列为脑血管疾病第七大危险因素。


  9、用力过猛可以引起心脏加快、腹压增大、血压升高,甚至可严重损害心脏或使脑血管破裂。因此应避免搬重物,预防便秘,以免突然用力过度引起再出血。


  10、需要提醒的是:有出血性中风史的患者,当身体出现肢体麻木、语言不清、嗜睡呆滞、头痛、眩晕、呕吐等症状时,应想到脑出血复发的可能。患者若尚能走动不应自行前往医院,应及时拨打“120”急救电话,以免走路活动后脑出血量增加,加重病情。也有的病人原有症状没有加重,而突然出现新的症状或对侧肢体也有症状,则提示脑部其他部位也出现了问题,也属于中风的复发,应及时送医院进行救治。


  最后,值得说明的是,脑出血复发在急性期也占相当大的比例,也应对其采取有针对性的措施,如在急性期禁止下床,绝对卧床休息等。

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