广泛性焦虑障碍(F41.1)最新诊断标准
2018年03月30日 【健康号】 杨立勇     阅读 11424

焦虑、失眠

广泛性焦虑障碍(F41.1)

 

诊断标准

 

A. 在至少6个月的多数日子里,对于诸多事件或活动(例如,工作或学校表现),表现出过分的焦虑和担心(焦虑性期待)。

 

B. 个体难以控制这种担心。

 

C. 这种焦虑和担心与下列6种症状中至少3种有关(在过去6个月中,至少一些症状在多数日子里存在):

 

注:儿童只需1项。

 

1. 坐立不安或感到激动或紧张。


2. 容易疲倦。


3. 注意力难以集中或头脑一片空白。


4. 易激惹。


5. 肌肉紧张。


6. 睡眠障碍(难以入睡或保持睡眠状态,或休息不充分的、质量不满意的睡眠)。

 

D. 这种焦虑、担心或躯体症状引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。

 

E. 这种障碍不能归因于某种物质(例如,滥用的毒品、药物)的生理效应,或其他躯体疾病(例如,甲状腺功能亢进)。

 

F. 这种障碍不能用其他精神障碍来更好地解释。例如,像惊恐障碍中的焦虑或担心发生惊恐发作,像社交焦虑障碍(社交恐惧症)中的负性评价,像强迫症中的被污染或其他强迫思维,像分离焦虑障碍中的与依恋对象的离别,像创伤后应激障碍中的创伤性事件的提示物,像神经性厌食中的体重增加,像躯体症状障碍中的躯体不适,像躯体变形障碍中的感到外貌存在瑕疵,像疾病焦虑障碍中的感到有严重的疾病,或像精神分裂症或妄想障碍中的妄想信念的内容。

广泛性焦虑障碍的功能性后果

 

不论在家庭中还是在工作中,过度担心损害了个体快速高效处理事务的能力。担忧会耗时、耗力;与肌肉紧张有关的症状,紧张或焦躁不安的感受,倦怠,难以集中注意力,以及睡眠紊乱都会加重损害。重要的是,过度担忧可能会损害有广泛性焦虑障碍的个体鼓励其孩子的自信的能力。

 

不考虑共病障碍,广泛性焦虑障碍也与显著的残疾和痛苦有关,绝大多数不在养老机构居住的个体为中度到重度残疾。在美国,每年广泛性焦虑障碍的个体残疾天数达到1.1亿天。


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杨立勇
主治医师
平阳县人民医院
精神心理科,精神科
抑郁症、焦虑症、失眠,躁狂症(双相障碍)、躯体形势障碍(疑病症),酒精依赖,强迫症,进食障... 更多
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