原创 认识颈肩痛------颈椎小关节紊乱
2018年12月09日 【健康号】 沈凯     阅读 9036

一、什么是颈椎小关节紊乱
        颈椎小关节紊乱综合症,通俗的讲就是颈椎轻微错位,也称为小关节滑膜嵌顿,多由于轻度的急性颈扭伤,使滑膜嵌入小关节之间,造成小关节交锁或脱位,使脊椎活动受限。伤后立即发生异乎寻常的剧痛,使病人无法忍受。病人往往屈身侧卧,情绪紧张,肌肉紧张,不敢动,生怕别人触碰或搬动,脊柱任何的活动、咳嗽、震动都会使疼痛加重。滑膜上端的肿胀可刺激位于椎间孔内的神经根,产生放射性疼痛。
起病较急,颈项强直,疼痛,活动受限,有的病人可出现头昏、视物不清、眼震、面部麻木等头颈综合征。病变颈椎棘突的一侧隆起或偏歪,椎旁有压痛点。

二、主要的治疗方法有哪些?
        1、神经阻滞疗法:既有诊断作用,同时又可起到止痛、缓解局部肌肉痉挛等治疗性作用,无论是急性加重期还是慢性期,都是缓解疼痛的有效手段。
小关节注射法:这既是有效的诊断手段,同时更是一种疗效颇佳的治疗方法,该法对神经阻滞试验阳性者均可使用。
        2、射频法脊神经后内侧支热凝术:这种治疗方法操作简单,创伤较少,但远期效果较差,治愈率约40%,又需专门设备,有人提出它有加速小关节退化的作用,因此目前这种治疗方法仍开展得不多。适用于诊断明确,神经阻滞试验阳性,保守治疗,关节内注射疗法无效者。
        3、内窥镜下脊神经后内侧支切断术:其适应证为诊断明确,神经阻滞试验阳性,保守治疗无效,疼痛顽固发作,影响患者工作和生活的患者。



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沈凯
副主任医师/副教授
重庆市人民医院
骨外科,骨科
擅长于腰椎间盘突出症,腰椎病,颈椎间盘突出症,颈椎病,脊柱畸形,脊柱创伤,脊柱肿瘤,老年骨... 更多
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