原创 脊柱侧弯是不是和背书包、不良坐姿有关?
2018年09月12日 【健康号】 孙嗣国     阅读 8567

严重的脊柱侧弯会压迫胸腔和腹腔内的器官,甚至会影响心肺功能、消化功能,出现呼吸困难、进食困难等问题。如果脊柱侧弯压迫到神经,还会导致神经功能损伤,甚至可能出现截瘫。

  最近,看到一则新闻,讲的是脊柱侧弯患者的励志故事,让大家为之感动。山东德州的陈玉秀患有脊柱侧弯,经历过11次手术,体内有56根钢针,但她乐观向上,不仅考上研究生,还去山区支教、去敬老院做义工……

  


  可能许多人敬佩她的同时,对脊柱侧弯这种疾病也感到疑惑,这是种什么疾病需要做这么多次手术?其实,脊柱侧弯并不少见。数据显示,脊柱侧弯已成为继近视、心理问题之后影响青少年成长的第三大障碍。正值开学季,许多家长也比较关心这一问题。下面请空军军医大学唐都医院骨科六病区孙嗣国主任为大家讲讲这方面的知识。

  


  (青少年脊柱侧弯现状和年龄分布)

  什么是脊柱侧弯呢?

  简单说就是从背后观察脊柱,正常的脊柱是直的,如果脊柱向左或向右偏离了这条中轴线,就可称为脊柱侧弯。

  严重的脊柱侧弯会压迫胸腔和腹腔内的器官,甚至会影响心肺功能、消化功能,出现呼吸困难、进食困难等问题。如果脊柱侧弯压迫到神经,还会导致神经功能损伤,甚至可能出现截瘫。

  是不是和背书包、不良坐姿有关?

  


  平时孩子坐不直、走路姿势难看、背过重的书包会造成脊柱侧弯吗?对于儿童脊柱侧弯,许多家长都会有这样的担心:它到底与平时的姿势有多大的关系呢?

  孙嗣国主任回答:其实,脊柱侧弯与坐姿、走路习惯、负重,都没有太大关系,它们背了黑锅。

  大部分的脊柱侧弯患者都是特发性的——小朋友刚出生时脊柱是正常的,随着生长发育,不知道为什么就逐渐变弯了,而且发展迅速。由于原因不明,所以家长们常把罪责算在坐姿不正等外因的头上。

  其实,坐姿、站姿、负重等外因虽然可能会对骨骼发育有一定影响,但由外因引起的侧弯程度较轻,也不会持续加重。一旦加以注意,也能在一定程度上恢复。

  温馨提示:脊柱侧弯背书包要注意

  虽然脊柱侧弯与外因没有特别大的关系,但外因也不能忽视。尤其是已经患有脊柱侧弯的小患者,就不适宜背过重的书包。否则,过重的书包肯定会压迫脊柱,加重侧弯的程度。

  怎么观察孩子有没有脊柱侧弯?

  早期的脊柱侧弯不容易被发现,许多脊柱侧弯都是因为其他疾病拍胸片检查时发现的。所以家长平时要多留心,可以利用孩子洗澡的机会观察孩子的脊柱的变化。

  1、领口不平,一侧肩膀比另一侧高。

  2、女孩双乳发育不对称,左侧的乳房往往较大。

  3、一侧后背隆起,腰部一侧有皱褶。

  4、双髋部不等高,腰部不对称。

  脊柱侧弯早治疗,该手术时别拖延

  


  有的患儿查出脊柱侧弯,由于不是很严重,家长们没有重视起来,还想等放假或者不忙了再治疗,殊不知脊柱侧弯的早治疗十分重要! 由于青春期是身体快速生长的时期,脊柱侧弯也因此处于进展非常快的时期。有些小患者每年可能加重8—9度,严重的患者半年就可能加重20—30度,此时再想纠正就变得非常困难了,同时矫形的风险性也会增加。所以侧弯一经发现就必须立即前往正规医院接受治疗,不能犹豫和拖延。

  在40度以下的侧弯,主要通过保守治疗,但最好的效果也只能是保持已有度数不增加,不能矫正。所以,如果脊柱侧弯到了40度以上,或者经保守治疗无效,就要进行手术治疗,以免造成更大的危害。这时该手术了也不要拖,以免耽误病情。下面几种情况建议手术:

  


  1、女孩要选择在月经初潮之后。

  女孩在月经来潮之前就进入了生长发育的高峰期,等到月经来潮之后,生长发育就会逐渐减慢。所以在月经初潮之前,需要严格佩戴支具,一旦月经来潮,应该尽快手术。

  2、弯度较大、支具无效的小患者。

  如果孩子的年龄小于10岁,但是弯度已经大于40度,而且在佩戴支具的情况下又进一步的发展,也应该尽快手术治疗。

  3、先天性脊柱侧弯。

  如果侧弯是先天性的原因造成的,就应该尽快手术治疗。

  4、20岁以后的脊柱侧弯患者。

  一般来说,20岁以后人体已经停止发育,但也有一些脊柱侧弯的患者会以每年一两度的速度继续发展。尤其是侧弯度大于40度的患者,随着年龄的增长,脊柱问题就会越来越重,因此也建议手术治疗。

  最后,孙嗣国主任还是提醒广大家长们平时要注意观察孩子的身体变化,出现上面的症状时,就要及时去正规医院骨科就诊。脊柱侧弯早发现、早治疗,才能达到理想的疗效。

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