原创 【就诊指南】脑瘫儿的康复训练的原则有哪些?
2019年06月05日 【健康号】 廉民学     阅读 8005

传统的脑瘫治疗一般就是指脑瘫康复训练,但是需要长期坚持,一旦间断或是康复的时间不到位,效果就会出现反弹,要想持续有效,必须要做到以下的两点:

传统的脑瘫治疗一般就是指脑瘫康复训练,但是需要长期坚持,一旦间断或是康复的时间不到位,效果就会出现反弹,要想持续有效,必须要做到以下的两点:

一是要长期坚持,一直要坚持到孩子成年之后;

二是家长要有精力来一直陪着孩子做训练,同时孩子也要有时间来做训练。

可是往往3岁以上的孩子,由于上学的缘故导致康复时间缩短,导致康复效果下降,随着孩子年纪不断增长,学业的加重,学习时间越来越紧,必然导致康复时间大大缩短,脑瘫康复训练对于孩子的治疗也远远不如之前。所以说,建议在康复训练效果不理想的情况下,及时进行微创手术治疗来进行干预。

脑瘫功能训练的方法

先被动再主动:因开始脑瘫患者肢体痉挛,活动不便,常不能自主支配肢体的关节,此时只能进行被动活动,防止关节挛缩,肌肉萎缩。手术解痉后肢体能一定程度自主活动,就应该以正确的方式进行主动活动。术前应配合康复医生积极进行被动及可以进行的主动训练,并了解在家庭训练的内容、补充不足的训练内容,调动患者的兴趣,使患者在大脑中形成对所要求的动作的反射意识,以利术后康复。

术后训练由简单到复杂:术后3天可进行被动、主动下肢关节活动,增加肌力。促进功能改善。髋关节屈曲,伸展,将大腿分开,两膝关节伸直。3周后开始训练病人坐位平衡能力和躯干调节能力。术后期4~6周可训练病人下地搀扶站立或靠墙站立,在站立的基本上扶持病人做迈步训练。

理解家庭康复与回归社会的重要性

一直以来我坚持认为脑瘫群体的治疗改善分为两方面的问题:治不治得起是社会和家庭的事情,治不治得好是当代科技和医生的事情,而在贯穿整个治疗过程,手术和康复具有不可分割的关系,功能训练又是康复的重要环节,康复是指综合而协同地将医学、社会、教育和职业措施应用于病人,对他(她)们进行训练和再训练,以恢复其功能至最高可能的水平。

康复的目的不仅要训练病人适应环境,而且要使他(她)们作为一个整体介入最接近的环境和社会,使病人达到自立,成为社会的整体,有较好的生活质量,能实现其价值。所以,家庭在康复的过程中,起到了举足轻重的作用,家庭能够为孩子付出多少的努力,经济的付出我个人认为只是很小的部分,而坚持不懈的关怀、陪伴,完成每一个阶段的简单枯燥的康复,完成从量变到质变的过程我觉得才是值得每个家庭认真思考的。

脑瘫康复的注意事项:

1、要加强医患合作意识,让家长接医嘱执行有关和程序和治疗,帮助病人完成训练;

2、要纠正家属重视手术、漠视锻炼的错误心态;

3、要始终将心理支持贯穿于功能锻炼的全过程中;

4、康复训练是病人功能恢复的关键,必须通过病人的自主锻炼才能取得;要抓住病人的爱玩爱动、争强好胜的特点,将锻炼寓于娱乐,游戏之中,才能收到好的效果。


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廉民学
副主任医师
西安交通大学第一附属...
神经外科
脊髓肿瘤、脊柱退行性病变的微创手术治疗、小儿脑瘫的手术治疗以及脑瘫手术中脊柱结构的重建。
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