膀胱过度活动症：是一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁。（每天排尿次数超过8次，夜尿次数超过2次以上）

　　膀胱过度活动症有什么危害？

　　膀胱过度活动症是一种常见疾病，虽然不会威胁患者的生命，但它却严重影响患者的生活质量。尿急、尿频、夜尿和急迫性尿失禁等症状会影响到患者生活的方方面面。特别是频繁上厕所，会给患者的日常生活和工作带来极大的困扰，使患者身心健康、社会交往、性生活以及事业发展都蒙上一层阴影。夜尿多的患者，睡眠质量会受到严重影响，甚至造成失眠。老年人在夜间频繁上厕所还会增加由于跌倒而发生骨折的风险。频繁漏尿不仅不舒服，还会使皮肤处于潮湿的环境，引起细菌滋生，导致皮疹、皮肤皲裂、皮肤感染和尿路感染等。

　　膀胱过度活动症（OAB）就诊指南

　　就诊前可提前记录3-5天排尿日记，并列出自己曾服用过的药物，既往的检查资料，需要咨询医生问题等。

　　治疗方法：

　　一线治疗：患者教育，膀胱行为训练

　　二线治疗：药物治疗，包含各种抗胆碱药物，抗焦虑药物

　　三线治疗：骶神经调节（膀胱起搏器）、膀胱肉毒素注射

　　四线治疗：膀胱扩大等手术治疗

　　病例分享

　　一例骶神经调控对于膀胱过度活动症患者的治疗过程

　　小马，女21岁，陕西陕西汉中人，患者尿急，尿频，夜尿增多，主诉，入院。

　　治疗前，小马白天小便次数在20次左右，夜尿次数3-5次，每次小便时都特别急，因为频繁的小便次数及急迫现象，严重影响到小马的生活质量。初次门诊，以口服卫喜康5mg无效，后增加药量至10mg，效果比较稳定。在服用2-3月后，小马出现视力模糊，口干、便秘、排尿费力及尿等待的药物副作用。经查B超，无残余尿量，因严重的药物副作用，卫喜康减药至5mg后，尿频尿急次数再次增加，因此决定采取骶神经调控微创手术治疗方案。

　　一期骶神经调控体验。一周以后，小马在不服用任何药物的情况下，每天小便次数改善10次左右，夜尿次数1-2次。故进行二期植入，小马尿频尿急症状进一步好转，在二期术后2个月复诊，小马白天小便次数在7-8次，夜尿1-2次的稳定状态，尿急的症状也明显改善。

　　目前症状控制良好，每半年随访一次

　　这也是美国FDA对于骶神经调控疗法调控推荐四大适应症之一。