原创 陈教授:您好!我,性别,男
2019年10月23日 【健康号】 陈胜良     阅读 24143

陈教授:您好! 我,性别,男,32岁,本县高中教师。 饭后胃饱胀不适约两月,一星期前到我们县医院做胃镜检查结果是:1:幽门螺杆菌阳性2:反流性食道炎3:慢性胃炎(胃窦糜烂出血)4:胃窦息肉(已钳除)5:十二指肠球部多发性霜斑样溃疡(A2) 病理诊断:胃窦增生性息肉 医生给我开了二星期的药是(阿莫西林,雷贝拉唑,克拉霉素)吃药一星期后饭后胃饱胀不见好转 ,陈教授:我想问您的是:1:送检部位是息肉,是不是溃疡部分无病理化验?2:胃内问题这么多癌变可能性怎样?您认为应怎样治疗?3:吃我们这医生开的药如何?您认为我这种情况是否要到贵院找您做进一步检查?正好去年我带我父亲(慢性萎缩性胃炎伴肠化生)去过你们贵院治 疗。 恳请您能仔细阅读我的介绍,静候佳音。不甚感激 !上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科陈胜良

 

上海仁济医院消化内科陈胜良

答复:

 

1)胃窦“息肉”是否有风险,具体要看病理结果,以我的经验,大多是隆起糜烂,是炎症反应的可能性较大。十二指肠球部溃疡很少恶变,无需火箭化验。2)一般来讲,十二指肠球部溃疡患者是高胃酸分泌环境,流行病学资料显示,胃癌发生率并不高。3)您处医生的处方是根除幽门螺杆菌的三联疗法,因为三联方案效率不高,建议两周的疗程。根除幽门螺杆菌治疗1-2个月后,建议碳13呼气试验复查。根除治疗后,仍需要一段时间的抑酸和保护粘膜治疗。4)如果条件允许或病情不改善,可以来我处就诊。 祝早日康复!     陈胜良

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陈胜良
主任医师/教授
上海交通大学医学院附...
名医诊疗中心,内科,...
疑难消化病、胃炎、反流性疾病、胃肠黏膜病变、腹泻、便秘以及胃镜和肠镜检查。消化健康科普。
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