一、概述

急性会厌炎是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织（包括会厌谷、杓会厌襞等）的急性炎症病变，以会厌高度水肿为主要特征。

二、病因首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科王琪

1.感染。是本病的主要原因，致病菌有乙型流感杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌等，也可发生病毒混合感染。或因外伤或异物继发感染。

2.变态反应。变态反应性会厌炎症由某种变应原引起。可为单纯的变态反应炎症引起会厌肿胀，也可继发于细菌或病毒感染。

3.其他。由于异物、创伤、有害气体、化学物质及放射线等引发急性炎症。

三、症状

1.典型症状

起病急骤，病程进展非常迅速，主要症状有剧烈的喉痛、吞咽困难和呼吸困难，吸气性喉鸣。

2.其他症状

发热、寒战，头痛、乏力、周身不适、食欲减退，咽喉阻塞感，语声含糊不清。

四、检查

体格检查、间接喉镜检查、纤维喉镜检查、血常规检查、X线拍片、CT、MRI等。

五、治疗

1.治疗方针

密切观察呼吸变化，在药物治疗的同时，做好建立人工气道的准备。

2.药物治疗

糖皮质激素与抗生素联合使用。

3.手术治疗

有局部脓肿形成时应进行切开排脓术，必要时需建立人工气道。

4.其他治疗

吸氧治疗以补充通气不足，改善全身情况。进食困难者予静脉补液等支持治疗。

六、预后情况

急性会厌炎患者经及时救治后一般预后好，大多数患者可治愈。但如果患者没有及时来医院救治，延误病情，则预后较差，严重的可以导致死亡。

七、重要提醒

急性会厌炎是喉科的急重症。出现急性剧烈喉痛或任何提示有呼吸困难的表现，怀疑急性会厌炎的患者，都应当立即去医院就诊。

八、日常护理

1.加强锻炼，增强机体抵抗力。

2.对于会厌邻近器官的急性炎症，要及时治疗，防治感染蔓延。

3.戒烟酒，少吃辛辣刺激食物。

4.糖尿病患者要注意控制血糖。

5.保持口腔卫生，用漱口液含漱，既可减轻口腔异味，又可促进伤口愈合。