肺癌病人化疗后伴随发热，这种现象在临床上并不罕见。发烧时病人难受，家属焦虑，就会不停的问医生该怎么办，有没有迅速降温的办法。发烧其实是人体的一种防御反应，也是身体与疾病抗争的外在症状表现，发热症状出现说明有致热源进入体内引起体温调节中枢升高。所以，发热只是一种表象，要想解决发热的问题必须找到发热的原因，然后针对病因进行治疗。

肺癌化疗后出现发热可能会是下列原因:

1.药物性发热 部分病人在使用化疗药物及化疗辅助药物时，有可能会出现药物热。药物热通常为该药过敏反应所致，一般是持续的高热，常达39℃～40℃，伴寒战。发热虽高，患者的一般情况尚好，与热度不成比例。对于药物热多以预防为主，对于明确导致发热的药物之后，需要立即终止使用此药，并使用糖皮质激素处理。

2.感染性发热 肺癌病人合并肺部感染的并不少见，尤其是晚期肺癌病人，存在肿瘤引起的肺不张及阻塞性肺炎，病人会出现咳嗽、咳痰、发热及气喘等症状，化疗后身体抵抗力下降，更容易合并感染一些少见细菌或真菌，比如肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金葡菌等等。所以肺癌化疗后病人发热时需要辅助检查C反应蛋白、降钙素原测定、血清G试验和GM试验，最好抽血培养，留痰化验进行痰培养，根据药敏试验选择敏感的抗生素进行治疗。

3.粒细胞减少性发热 肺癌化疗后尤其要注意的是化疗药物的骨髓毒性，化疗药物抑制骨髓造血，最明显的是数天内就会引起白细胞及中性粒细胞下降，而白细胞属于免疫细胞，一旦下降，极易发生各脏器感染。所以肺癌化疗后病人一周最好查两次血常规，随时监测白细胞情况。对于粒细胞缺乏（中性粒细胞低于0.5×10^9）性发热，需要及时做好消毒隔离，保持口腔及肛周清洁，升白细胞同时要使用抗生素预防感染，国内因氟喹诺酮的高耐药率不适于粒缺高危患者细菌感染的预防，而哌拉西林因其抗菌谱更适合国内粒缺高危患者预防细菌感染。对于一周内能够恢复的粒细胞减少患者，不需要预防性使用抗真菌药物。

4.肿瘤热 肺癌晚期病人化疗后由于癌细胞被杀死，会有大量代谢产物形成致热源引起发热，肿瘤热通常少有高热，一般为38℃左右，不伴有寒战。

肺癌病人化疗后出现发热，首选得做相应的检查，明确发热原因，如果温度较高，超过38.5℃，需要进行退热处理，包括物理降温及药物降温，退热药物通常为非甾体类药物，比如西乐葆、布洛芬、散利痛，呕吐服药困难的患者可以使用吲哚美辛栓剂。值得注意的是，通常退热后会大量出汗，所以需要多饮水或者静脉补液。发热病人消化吸收功能较差，饮食上要给予清淡易消化的食物，少食多餐，注意补充蛋白质和维生素。对于化疗后回家的肺癌病人，出现发热时应及时就诊，不要盲目使用退热药物，以免掩盖病情。