原创 糖尿病患者的饮食计算
2018年09月27日 【健康号】 吴海波     阅读 23354

糖尿病饮食计算
糖尿病饮食治疗应以患者体重改变、健康状况、活动能力、发育状态等总体情况作为参考,必要时加以调整
  糖尿病的细算法分为四个步骤:
一、  确定每日总热量
二、确定三大营养素的比例和重量(碳水化合物、脂肪、蛋白质)
三、确定用餐次数和每餐食物比例
四、  制定食谱:根据食物成分表和等值食物交换表制定具体的食谱。

      具体计算法:
1、每日总热量计算法:
总热量=理想体重*按需热卡数(Kcal/kg·d)
理想体重(KG)=身高(CM)-105
体质指数(BMI)=实际体重(KG)/身高㎡
体质指数的参考值:  ≥28    属肥胖  
                                  18.3~23.9正常

按需热卡数:此数值以患者日常劳动强度为参考,分为以下四型:
休息状态:83.7~104.6KJ/kg·d[20~25Kcal/kg·d]
轻度力劳动:104.6~125.5KJ/kg·d[25~30Kcal/kg·d]
中体力劳动:125.5~146.4KJ/kg·d[30~35Kcal/kg·d]
重体力劳动:167.4~188.4KJ/kg·d[35~40Kcal/kg·d]


那么举个例子来加以说明下:
身高165CM,体重70KG,从事轻体力工作
理想体重=165-105=60KG
体质指数=70/1.65*1.65=25.7此指数偏胖
需要的总热量=60KG*[25~30Kcal/kg·d]=1500~1800Kcal
由于是轻度肥胖者,所以取总热量的下限值1500Kcal

2、确定三大营养素的供给量

注:1G碳水化合物在体内彻底氧化可产生大约4Kcal,蛋白质是:4Kcal,脂肪是:9Kcal

还是以上面的例子来算算三大营养素的分配:

上述说了,总热量是1500Kcal,而且此人属轻度肥胖,所以,三大营养素分配比例应该是:

碳水化合物:54%    蛋白质:22%    脂肪:24%

那么,碳水化合物占总热量是:(1500*54%)÷4=202.5G
蛋白质占总热量是:(1500*22%)÷4=82.5G
脂肪占总热量是:(1500*24%)÷9=40G(注:每天应低于40G)
我们可以根据以上的营养素分配,分配到日常的生活饮食中,可根据个人的生活习惯。
2、    确定餐次
制定食谱一般来讲,可按三餐固定进食,其比例为1/5、2/5、2/5  在餐次间,也可以适当的加点食物
如:一身高165cm,体重45kg,从事轻体力劳动的患者,
经计算每天需能量2100kcal,其中含蛋白质72g,  脂肪60g,  碳水化合物318g
日常食物的分配为:牛奶1瓶(220毫升);肉类(蛋)150克~200克;谷类250克~300克;蔬菜及水果500克~750克;植物油20克,
盐少于6克,糖用甜味剂。
早餐:淡馒头50-100克,牛奶一杯(脱脂)
中餐:米饭100克,肉类(蛋)100克,青菜150-250克,植物油10克,盐3.0克
晚餐:米饭100克,肉类(蛋)50-100克,青菜150-250克,植物油10克,盐2.5-3.0克  ,水果:200克。

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吴海波
副主任医师
上海中医药大学附属岳...
中医科,神经内科,传...
脑中风病,脑血管狭窄,失眠症,焦虑抑郁,运动神经元病,重症肌无力,认知障碍,帕金森病,虚劳... 更多
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