胃炎可能是一个最老生常谈的问题，是多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症，常伴有上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。胃炎是最常见的消化系统疾病之一。很过关于胃炎的误区我们需要了解。

误区1慢性胃炎都是由急性胃炎演变而来的

它们是两种性质不同的疾病，急性胃炎大多因饮食不慎、进食被细菌污染的食物所致，细菌一般为沙门菌、嗜盐菌等。有时急性胃炎可由化学、物理因素的刺激引起，如饮用烈酒、浓咖啡、某些刺激性药物（如吲哚美辛，商品名消炎痛）等。急性胃炎患者多有上腹痛、恶心、呕吐等症状，有时可伴有腹泻，经治疗大多可痊愈。至于慢性胃炎，则是慢性胃粘膜发炎，如果不治疗，可能迁延很久，并非由急性胃炎演变而来。

误区2  胃粘膜活组织检查初次为萎缩性胃炎，下次为浅表性胃炎，是由于检查错误所致

慢性胃炎在早期时，腺体没有萎缩，称为浅表性胃炎。后来腺体渐渐萎缩，则为萎缩性胃炎。慢性胃炎的胃粘膜病变严重程度并不相同，有些区域已呈萎缩性病变，有些则仍为浅表性病变。进行活组织检查时，由于采取标本的部位不同，就可能导致初次为萎缩性，下次为浅表性，故并不表示检查失误。

误区3慢性胃炎的病因都是幽门螺旋菌感染

在发现幽门螺旋菌前，慢性胃炎的病因是很模糊的。但自从发现了这种细菌后，由于过分强调，使人误以为胃炎均由幽门螺旋菌感染所致。其实，除幽门螺旋菌感染外，胆汁反流、长期服用刺激性药物等也可致慢性胃炎。

误区4  幽门螺旋菌根治易复发

幽门螺旋菌彻底根治后复发率很低，一般年复发率仅为1%。问题是许多病人并未真正根治，故常见复发。治疗幽门螺旋菌的方法很多，比较有效的三联疗法，其根治率达75%～80%。对根治的定义，国际上有统一规定，即治疗前检查阳性，治疗后须经尿素酶试验、组织学检查和细菌培养检查均阴性，并在1个月后复查，上述三项仍为阴性者，才能肯定为彻底根治。但国际上现已察觉，上述标准虽较严格，但有些病例即使符合此标准，也并未真正根治，故在今后应订更为严格的标准。不过专家一致认为，在真正根治后，复发率是很低的。

误区5  慢性胃炎主要靠药物治疗

治疗慢性胃炎并非主要依靠药物，合理饮食、生活规律和讲究心理卫生与药物同等重要。特别是饮食调养，在治疗慢性胃炎中占有特殊地位。因为，不当的饮食，如过烫、过冷、辛辣等刺激性强的饮食，对患病的胃粘膜是劣性刺激，可引起病情加重。相反，合理的饮食，对胃粘膜可起保护作用，能改善病情。另外，愉快而稳定的情绪，有助于胃液等消化腺的分泌，而恶劣的情绪不仅会抑制胃液的分泌，还会促进胃的收缩，因而可加重病情。

导致慢性胃炎的原因究竟有哪些

1
胃粘膜损伤

例如长期摄食粗糙性、刺激性食物、过热性饮料、酗酒、咸食，食物中某些化学刺激剂，长期服用非甾体类抗炎镇痛药和氯化钾、碘、铁剂等损伤胃粘膜的药物等。

内科某些慢性疾病，如慢性右心衰竭、肝硬化门静脉高压症引起的胃粘膜淤血缺氧，尿毒症时血尿素氮增高都可引起胃黏膜对刺激物耐受性降低，使其易于损伤。

2
幽门螺旋杆菌

Hp为革兰氏阴性菌，幽门腺区域较多见，能分泌很多酶，其一是高活性的尿素酶，该酶将组织内渗出的尿素分解，产生NH3，而中和胃酸，形成有利于Hp定居和繁殖的局部微环境。Hp分泌的酶和毒素进入上皮细胞，使其损害造成粘膜炎症。

3
免疫机制

胃体萎缩为主的慢性胃炎患者血清中常常能检测出壁细胞抗体（PCA）和内因子抗体（IFA），尤其是伴有恶性贫血的胃萎缩者检出率相当高。恶性贫血是自身免疫性疾病，其胃底腺粘膜呈弥漫性萎缩变薄，壁细胞和主细胞几乎消失，而胃窦粘膜则基本正常。

4
十二指肠液反流

由于幽门括约肌功能不全，十二指肠内容物大量反流入胃。十二指肠内容物主要有胆汁、肠液和胰液，它们减弱胃粘膜屏障功能，使胃粘膜遭到消化液的作用，产生炎症、糜烂和出血等。当促胃液素分泌过多，而促胰液素、胆囊收缩素分泌相对或绝对减少时，幽门张力降低，使十二指肠液自由地反入胃内。吸烟也可影响幽门括约肌功能，引起肠液反流。

5
年龄因素

慢性胃炎与年龄关系很大，慢性胃炎的发病率总是随年龄而增加。肠化、幽门腺化生和萎缩性改变也随年龄而程度加重、范围扩大，但炎症细胞浸润程度与年龄关系不大。

6
遗传因素

恶性贫血家庭成员中，提示有遗传因素的影响。但是B型胃炎或胃窦为主的萎缩性胃炎，此种因素未被证实。

胃是人体重要的消化器官，对人体起着非常重要的作用。很多胃病都是因为日常饮食不节、生活不规律、精神压力较大导致的。要想调养好胃，首先应该养成良好的生活和作息习惯，避免饥饱失节，保持乐观的心情。