原创 谈谈儿童抽动症的病因
2018年08月06日 【健康号】 刘秀梅     阅读 10198

      今天我想和大家一起来了解一下抽动症的病因。抽动症是一种异质性疾病,那么什么是异质性疾病呢?异质性疾病一般是指病因不是很清楚的疾病,并且在现有的研究结果中还没有发现一个很统一的病因与机制,个体的发病机理可能存在一定的差异。也就是说抽动症不是唯一的某一种因素导致,影响抽动症发生的原因主要有遗传因素、孕产期不良因素、感染和疾病、社会心理和精神因素、药源性因素等等。下面我将逐一进行解释。
       遗传因素:在抽动障碍的儿童中,其家人存在患抽动障碍的现象较为多见,抽动具有家族聚集现象。在一个家系中,可能存在一个或多个个体发病,遗传因素与抽动的发生密切相关,而遗传因素也是最难改变的因素。
      孕产期不良因素:母亲在孕期间吸烟、饮酒、高热、感染,或分娩困难、产时损伤、产时窒息、剖宫产、新生儿高胆红素血症等不良因素会影响抽动症的发病。在生命的早期的不良因素可能会对个体的发育产生各种不同的不良影响,因此始于生命早期的专业、科学的孕产期保健、婴幼儿保健是减少这一类疾病发生的砝码。
      感染和疾病:比如上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。
      社会心理因素:儿童较成人更容易出现心理问题,而且这些心理问题比较隐匿。惊吓、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片,或不良的家庭教养环境如父母离异、亲人死亡、经常遭受怒斥或打骂;学习压力过重、父母或老师对孩子的学习要求过高、经常批评指责,这些紧张气氛的精神刺激极易导致孩子出现矛盾心理,导致抽动。
      习惯及模仿:相当一部分抽动症儿童的初期表现是由于条件性的逃避反应,如眼部不适有异物感而出现眨眼;鼻腔不适而出现皱鼻、吸鼻等,或是模仿他人的抽动症状,时间久了抽动的症状会固化下来,成为疾病。
       药源因素:某些药物的使用可能成为诱发抽动症的原因。比如中枢神经兴奋剂及抗精神病等药物的长期服用,在个别患者中可能会出现抽动的副作用。

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刘秀梅
副主任医师
福建省儿童医院
儿童保健科
儿童生长发育及营养性疾病诊治,儿童心理及发育行为疾病诊治。
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