首先，我们需要明白一个概念：听力重建后的听力改善只能改善其传导性听力损失部分，即最好只能改善到气骨导差的消失，而对于原来的感音神经性听力损失部分是无能为力的。

一般来说，百分之八十以上的听力重建能达到气骨导差20分贝以内。这是一个比较好的结果。

但，也有听力改善不理想的病例，其主要的客观原因如下：
1：人工听小骨周围的粘连，往往是由于手术或病灶引起的粘膜损伤引起；
2：鼓室含气腔小、鼓膜有效振动面积小，往往是由于咽鼓管功能不佳鼓膜内陷引起；
3：人工听小骨倒伏、移位，往往是由于外力、周围疤痕纤维组织牵拉引起；
4：其他原因。