原创 “地包天”的原因及最佳治疗时间
2022年03月05日 【健康号】 潘文辉     阅读 7996

“地包天”会影响整个口腔、颜面、颌骨的生长发育,对儿童的身心造成很大影响。什么是地包天?如何预防呢?
一、“地包天”究竟是啥?
普通人正常前牙咬合关系,是上前牙覆盖在下前牙的前面。如果出现相反的现象,即下前牙“包住”了上前牙,位于上前牙的前面,人们把这一现象称为“地包天”。在医学上我们称之为前牙反颌。
所谓“地包天”,究其原因是口腔错颌畸形的一种疾病,是我国儿童常见的一种错颌畸形,对孩子的口腔功能、颜面美观和心理都有着较严重的影响,并且随着患者的生长,这一症状逐渐加重。

二、为何会出现“地包天”?
1、遗传因素引起,如果父母中有人是反颌,宝宝就有遗传的可能,这种可能性占1/3;

2、爸妈喂奶姿势不正确,或者宝宝喜欢含着奶瓶睡觉都易形成地包天;

3、养育方式不当,如让宝宝养成经常吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等不良习惯。

三、“地包天”有哪些危害?

首先“地包天”会造成患者的口腔功能异常,包括咀嚼效率的降低,出现咬合创伤等等。“地包天”更严重的患者甚至出现面部凹陷,下巴明显突出,表现为“月牙脸”,对患者美观影响较大,从而导致患者出现相应的心理问题,对患者的工作学习生活造成影响。
四、如何预防“地包天”?

1、帮助孩子纠正不良的口腔习惯。

2、鼓励母乳喂养。只能人工喂养的儿童吃奶的姿势应为侧卧,不要养成仰面吃奶的习惯。

3、尽早去专业口腔科做检查,一旦发现问题就需要进行早期矫治。

4、在幼儿时期接受矫正,只需要简单的戴矫正器;如果到成年只能进行手术来矫正了。

发现“地包天”的情况,应及时到医院就诊,以明确诊断的病因。不同原因所造成的,其治疗方法也有所区别。

五、“地包天”的最佳治疗时间是什么时候?

孩子如果有地包天,不能等换完牙后再治,而是需要尽早治疗。
作为家长,一定要时刻留意宝宝的牙齿长得如何,不要以为孩子的牙齿迟早会掉就忽略,处理不当很有可能会给孩子留下终身阴影。

1、乳牙期反颌2—5岁是最佳的矫正时期,3—6个月即可完成。替牙期反颌,一般在6—12岁时需进行二次矫治,此时矫正相较容易。

2、如替牙期反颌未及时矫正,恒牙期矫正一般是在12岁以后,需较复杂的矫治器,此时矫正难度高、效果较差。

孩童时期的“地包天”常常是因为不良习惯导致,一般不良习惯改掉后,下颌可以回复到原位而消反颌。如果未能消除,则需要治疗。一般乳前牙反颌可在4岁左右进行治疗,如若儿童能够配合,应该尽早进行治疗,防止反颌继续发展加重。

替牙列期以及恒牙早期(8-10岁)是“地包天”的适宜治疗期,这个年龄的孩子配合度相对高,对于已经造成上颌发育不良,面部凹陷的患者要及时尽快的治疗。这时戴一种特制的矫形器具,把发育受限的上颌向前方牵引,促进上颌骨的生长发育,可达到事半功倍的效果。

对于已经发育完成的成人患者,骨骼原因较轻的可通过固定矫治进行掩饰性治疗;若骨骼因素较重,则需通过外科手术的方法来纠正错误的骨骼关系。

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潘文辉
主治医师
句容市人民医院
口腔科
口腔科的各种常见病的诊断和治疗,对常见牙髓炎、根尖周病、牙周病、口腔黏膜病有自己独特的治疗... 更多
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