三叉神经痛并非牙痛,发作时不能只靠“忍”
2019年03月13日 【健康号】 别小华     阅读 8019

三叉神经痛并非牙痛,发作时不能只靠“忍”

  


  俗话说“牙疼不是病,疼起来真要命”。若是经过检查不是牙齿疾病,或拔掉牙齿仍然疼痛,遇到这种情况,一定请警惕,那就是令人不寒而栗的三叉神经痛。


  莫名面部疼痛难耐,专家捉“元凶”


  今年58岁的李先生1年前脸部出现阵发性剧烈疼痛,起初以为只是牙痛,拔牙后,疼痛根本没见好转,每次发作持续数秒至数分钟,疼痛如刀割一般,疼痛厉害的时候只能喝稀饭豆浆。近一月发作越来越频繁,数分钟一次,疼痛程度与范围逐渐扩大至额部、眼周、下唇处,每次刷牙、咀嚼、洗脸、吹风甚至旁人的脚步声都可诱发剧痛。李先生饭吃得少了,药吃得多了,夜不能寐。止痛片一天吃12片,还是止不住这疼。


  为了能够控制疼痛,最后家人将李先生带到了医院门诊,发现李先生长期服用药物严重损害脾肝等肾脏功能。经过进一步检查,责任血管压迫神经导致,目前药物控制已经无效,应该尽早考虑显微血管减压手术治疗,彻底解除神经血管压迫,达到根治的目的。此外,还需要提醒的是,长期服用卡马西平等药物治疗,会严重损害肝脏功能,因此,建议三叉神经痛患者应定期到医院做常规肝功检查。


  那么,什么是三叉神经痛?痛起来是什么感觉?跟牙痛有什么区别?


  三叉神经的临床表现有六种:


  1、三叉神经痛的症状表现刀割、火烧、针刺或电击样剧痛,发病时突然开始,持续几秒几分钟后立刻停止,停止后无任何不适症状。


  2、三叉神经对称分布在面部两侧,每侧有三支,主要管颜面、牙齿、角膜、鼻腔、口唇、大部分头皮和脑膜的感觉,所以三叉神经痛就发生在这些部位。常是面部一侧的一个或几个部位发病,双侧同时发病的极少见。


  3、三叉神经痛的症状发作时,三叉神经痛患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲,发作终止后有时出现交感神经症候,主要的三叉神经痛的症状表现为患侧面部先发白,然后潮红,结膜充血,并伴有流泪、流涕、流涎等。


  4、三叉神经痛发病呈周期性,有的人几天一次,有的人几周、几月一次,病情严重的三叉神经痛可能一天数十次。有的患者每天的某个季节经常发病,过了这个季节就不再发作,然后来年这个时候又开始发作。


  5、三叉神经痛发病常受到患者的精神和心理状况影响,如果患者经常心情不佳、情绪激动容易动怒的话,发病次数会比较多,而且疼痛更加剧烈。


  6、三叉神经痛也容易因外界刺激而发病,如冷风吹拂面部、患者进食过热或过冷的食物、咀嚼动作过于剧烈、说话张大嘴巴、洗脸动作粗鲁等,都可触发三叉神经痛发病。


  与牙痛的区别:


  与牙痛不一样,三叉神经痛的症状特点是突发突止,往往持续数秒或1-2分钟,发作过后的间歇期又完全正常,直到下一次碰触到扳机点又发作。如此反复,可反复数日、数周或数月不等。


  三叉神经痛反复发作,容易导致患者生活无常、性格改变,所以家人应该多关心患者,并经常开导患者,让他们保持心情愉快,并且对治疗有信心,这样才能尽量减少发病,尽快治愈。


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别小华
主任医师
西安市红会医院
神经外科功能神经外科...
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