漫谈肛裂那些事
2018年04月07日 【健康号】 张亮亮     阅读 8088

肛裂顾明思义就是肛门裂开了,很多人都会说裂开就裂开了呗,几天就长好了!看咱们其他地方的伤口几天就好了!这些话呢,是没有患病的人说的!患病的一般都说小小的裂口,咋就这么疼呢,撕心裂肺!那么肛裂到底是个什么样的疾病,怎么发生的,有哪些特点,有哪些治疗方法?今天我们就浅显易懂的说说!一、肛裂是个什么样的病?肛裂就是指肛管纵行裂开,梭形溃疡形成,裂口深达肌层,牵延不愈!显明的几个点:裂口,梭形溃疡,深达肌层!这个疾病的发生,一般是偶然加必然的情况发生的!偶然是突然的某一次大便异常,导致了你机械性的肛门撕裂,必然的是事出有因,本身必有问题,不是整体就是局部!二、肛裂是怎么发生的?肛裂发生的原理,六个字“高肛压,低血流”。怎么理解?简单的理解就是肛门直肠括约肌压力增高,超过了其能承受的范围,致使括约肌持续痉挛,而此时,你的肛门又被你撑裂了,持续痉挛使裂口局部长期缺血,创面无法愈合,持久不愈合,那么持久的疼痛那是必然!这就是为什么肛裂难愈合,久疼痛的原因!三、肛裂有什么特点?对于这个问题有经验的朋友可能都在网上仔细查阅学习过了吧!网页一开,扑面而来的就是肛裂“三联症”,肛裂“五联症”,是不是这些就是重点!答案是:是!但是,这并不是最重要的!为什么?因为这些特征都是在时间很长的肛裂患者才能出现!那么什么才是最重要的?痛!周期性的疼痛!什么是周期性的疼痛?简单的描述,你排大便,大便刺激裂口引起疼痛,疼痛刺激诱发括约肌使其持续痉挛,疼痛持续,多长时间?2小时左右!2小时后会发展成什么样?不疼了!原因?很简单,括约肌它累了,累瘫了,崩溃了!所以它彻底放弃了,不工作了,所以不疼了!休息了一段时间,括约肌它又活过来了,时不时它会痉挛一下,又痛一痛!如果你再来一次大便,你知道的,过程又回来了,这种感受一个字总结:痛!另外一个特点:便鲜血!四、肛裂的治疗方法?肛裂的治疗方法一般分两类,一是保守疗法,二是手术!保守治疗主要是饮食,调整大便,局部用药,治疗的早有机会愈合,但是,可能大部分最后转归手术了!手术治疗,临床上我被问的最多的一句话:张医生,我这肛裂是要缝起来吗?然后,我就想起了我上学时,跟我的导师李东平老师上肛裂手术时的经典冷笑话!导师问:亮亮,你看欧洲杯吗?我:有时候看!“那你知道意大利的球门是谁吗?”“球门?”我一脸茫然,导师又补充“意大利的守门员叫什么?”“布冯”,哦,布冯,布冯,我自言自语,哦哦哦,原来是不缝啊哈哈?!这就是答案,肛裂是不缝的,而是要切开扩大肛门口径!恢复血供,促进伤口愈合!

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张亮亮
主治医师
成都中医药大学附属医...
中医肛肠科,中医科,...
治疗各种肛瘘,特别是高位复杂性肛瘘的治疗有较好的疗效,对环状混合痔、直肠息肉、肛门畸形、陈... 更多
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