风湿

类风湿关节炎是一种常见的慢性、全身性自身免疫性疾病，主要表现为关节炎症、肿胀、疼痛和功能障碍，尤其容易侵犯手和足的小关节，且常常呈对称分布。 中医将其归于“痹证”范畴。痹，即痹阻不通，意指人体由于外邪侵袭、内伤情志、饮食劳倦等原因，导致气血运行不畅，经络阻滞，出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。 最新的流行病学资料显示，我国类风湿的患病率大约为0.5%至1%。尽管许多人误以为类风湿性主要影响老年人群，实际上，该病并不局限于特定年龄段。不少人群存在着较高的易感风险，而日常生活习惯也可能是潜在的诱发因素，悄无声息地增加了患病几率。你是否属于以下4类易感人群之一呢？ 图片 ◼有家族病史的人 虽然类风湿并非直接遗传性疾病，但研究证实，其发病具有家族聚集性及遗传倾向。 有数据显示，在91例类风湿患者和91例健康人的一级亲属中，前者的患病率为6.4625%，而后者的患病率为1.054%。举例：如果李四患有类风湿，那么李四的父母、兄弟姐妹、儿女的患病率为普通人的6倍，表明类风湿患者一级亲属患病率高于普通人。 更有甚者，相比于普通人群

类风湿对儿童身高发育的影响 在儿童成长的征途中，健康是不可替代的基石。类风湿性疾病，作为一类复杂的自身免疫疾病，尽管在儿童中较为罕见，却可能对孩子的身心发展构成挑战，尤其是对其身高发育产生潜在影响。本文将以弈城的故事为线索，深入探讨类风湿性疾病对儿童身高发育的影响，并展示综合治疗策略如何助力儿童克服难关，茁壮成长。 弈城的故事：类风湿性关节炎的挑战 弈城（化名）我的一名患者，一位9岁的小男孩，活泼好动，是家中的开心果。然而，一年前开始，弈城频繁抱怨关节疼痛，尤其是早晨起床时，关节僵硬，活动受限，严重影响了他的日常生活。经过多次就诊，最终被确诊为幼年型类风湿性关节炎（JIA）。这一诊断不仅给弈城带来了身体上的痛苦，也让家人陷入了深深的忧虑，他们最担心的是，这种疾病是否会影响到弈城未来的身高发育。 类风湿与身高发育：复杂的关联 类风湿性疾病，如JIA，其直接作用并非阻碍身高增长，而是通过多种间接机制影响儿童的生长发育。首先，持续的炎症状态可能干扰生长激素的正常分泌，而生长激素是促进骨骼生长的关键激素。其次，疼痛和关节功能障碍会限制儿童的活动量，减少骨骼承受的机械应力，进而影响骨骼强度和身高

    在繁忙的风湿门诊中，本人常会接诊到一些关节痛的青年患者，经询问病史，他们之前因为上肢关节、膝或踝关节的酸痛在其他科或私人诊所就诊，经检查发现血尿酸升高后，他们往往认为是得了痛风这个疾病，自行购买相关药物进行治疗。然而，很多时候，这样的自我诊断和治疗并未带来预期的效果，这些患者关节酸痛的症状并未得到明显改善，在风湿门诊经过相关检查和针对性治疗后病情才有好转。这不禁应该让大家思考：关节酸痛+高尿酸真的就是痛风的代名词吗？     首先，需要明确痛风的定义。痛风是一种由于体内尿酸代谢紊乱，导致尿酸盐在关节、软组织等部位沉积而引起的炎症性疾病。典型的症状为关节红肿热痛，尤其是在大脚趾关节（足第一跖趾关节）。     然而，并不是所有高尿酸的患者都会出现痛风的症状，也并非所有关节酸痛都是由于痛风引起的。关节酸痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起，如关节炎、软组织损伤、劳损等。在青年患者中，由于运动量大、活动频繁，关节受伤和劳损的情况较为常见。因此，关节酸痛并不一定是痛风的表现。同样，高尿酸也不等同于痛风。尿酸是人体内嘌呤代谢的

类风湿关节炎受气候、环境影响较大，每到阴天、下雨天或是换季的时候，关节肿痛症状很容易加重。 在中医中，类风湿归属于“痹证”范畴。痹症指的是人体受到风、寒、湿、热侵袭而导致的疾病，主要有关节肿痛、麻木、屈伸受限等表现。 中医认为，类风湿关节炎的发生还与体质有关，哪些体质人群易高发呢？ 图片 中医体质主要分为正常质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、寒湿质、气虚质、瘀血质、气郁质和肝肾虚质等。 中医认为，类风湿关节炎是以虚实夹杂为主要表现的虚损性疾病。研究发现，类风湿关节炎的发生可能与体质相关，类风湿易患体质为虚性体质，占30.8%，其中阳虚质20.9%，阴虚质5.5%，气虚质4.4%。 那如何分辨自己是否属于虚性体质呢？可以对照以下症状自查下： 1、阳虚体质：常有怕冷、手脚冰凉、怕吹风等。 2、阴虚体质：主要有脸部烫红、手脚发热、皮肤干燥、眼睛干、小便黄、便秘等。 3、气虚体质：主要有抵抗力低，易感冒，容易疲惫、气短心慌、懒言少语、易出汗等 如果身体出现一些不适症状，尤其在关节部位出现疼痛、肿胀

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，病程中可导致脊柱结构的强直。 黄闰月医生指出，虽然，该疾病在人群中的发病率虽不高，在我国，AS的患病率 0.3% 左右 （相当于每 1000 人当中就有 3 人患病，多见于15~40岁年轻男性），但其遗传倾向一直是患者和家庭关注的焦点。 图片 🟥 强直会遗传给下一代吗？ 在 AS 的诸多致病因素中，家族遗传确实位列其中。研究表明，AS 的发病存在一定的家族聚集倾向。其中，最为显著的遗传相关标志是 HLA-B27 基因。大约 90% 的 AS 患者携带 HLA-B27 阳性基因，而在一般人群中，HLA-B27 阳性的比例则远低于此。 具体到性别差异上，男性后代可能比女性后代面临更高的患病风险。例如，一位父亲患 AS 并 HLA-B27 阳性，其儿子患病的可能性约为 12%，女儿则相对较低，大概 5% 左右。然而，需要注意的是，尽管 HLA-B27 与 AS 的发病高度相关，但并非所有 HLA-B27 阳性个体都会发展为 AS ，HLA-B27 阳性者的 AS 发病率

关节疼痛问题，尤其是类风湿性关节炎所引发的长期不适，严重影响了患者的日常生活质量与身心状态。针对这一复杂且持久的健康挑战，传统中医凭借其深厚的历史积淀与独特的医学理论，提出了多样化的治疗策略。 其中，中药熏洗疗法作为一项古老而有效的康复手段，因其实现了治疗与调养并重且副作用小的优点，在现代临床实践中依然占据着重要地位。 🟧 什么是中药熏洗？ 中医熏洗疗法，又常被称作“药浴”或“熏蒸”，其理念源自《黄帝内经》所载“渍形以为汗”的理念，是一种通过外治法达到内病外治目的的治疗方式。 具体而言，它是将精选的多种中草药依据中医辨证施治的原则，精确配伍后煎煮成药液。随后，利用药液的蒸汽或直接浸泡的方式，使药物有效成分透过皮肤屏障，渗入机体深处，作用于病患区域。 黄闰月医生指出，相较于口服药物和手术等常规治疗手段，中药熏洗有以下显著优势： 1、直接渗透，作用迅速 熏洗过程中药物直接作用于皮肤和关节表面，更易于透过皮肤进入关节周围组织，快速缓解疼痛和肿胀。 2、无创无痛，副作用小 熏洗治疗无需经过消化系统，减少了药物对肝脏、肾

  类风湿关节炎是一种慢性的自身免疫性疾病，主要表现为关节的炎症、疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。这种疾病不仅影响患者的日常生活，还可导致关节畸形和残疾。因此，对于类风湿关节炎的治疗，除了缓解疼痛和肿胀外，更重要的是实现疾病的长期缓解和控制，即所谓的“达标治疗”。       达标治疗，是以降低类风湿关节炎疾病活动度、达到临床缓解为目标的、更加个性化的治疗策略。它强调早期强化治疗、严格控制、精确的疾病活动评价体系和个性化治疗。其核心在于，通过综合评估患者的病情、身体状况和生活习惯，制定一套适合患者的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。       那么，类风湿关节炎的达标治疗具体包含哪些内容呢？   首先，是药物治疗。非甾体抗炎药是类风湿关节炎治疗中的常用药物，可以有效地缓解疼痛和肿胀。但这类药物只能缓解症状，不能改变疾病的进程。因此，还需要使用改变病情抗风湿药，如甲氨蝶呤、羟氯喹、柳氮磺吡啶等，这些药物能够抑制免疫反应，减缓关节损害的速度。对于急性发作期的患者，可以使用糖皮质激素来控制炎症，

谷雨过后，初夏到来，天气越来越热，多雨潮湿，不少家庭都已经开起了空调。对于类风湿关节炎患者来说，夏季天气变化无常，多雨、潮湿、闷热，一个不慎可能就会诱发风湿病发作。 类风湿本身就是一种难治愈的慢性疾病，其发病不仅与患者自身有关，也与环境、气候有关，其中影响最大的就是空气湿度。 类风湿关节炎发作后，不少患者为了追求疗效，可能会听信一些不法商家的宣传，并购买一些“见效快、能根治类风湿”的药物，那类风湿关节炎是否有能根治的药物？患者日常又应该如何正确防治类风湿关节炎？ 图片 目前在类风湿关节炎的治疗上，中西医各有优势。西药在控制病情、保护关节、延缓关节损坏等方面有明显的疗效。而中药可以在缓解关节症状的同时，还会根据患者情况进行辨证论治，调理体质，改善患者生活质量。 而市面上一些“见效快、能根治”的药物，其实是不法商家往里面添加了激素粉剂，如醋酸泼尼松、地塞米松等糖皮质激素类药物。这些激素药物可以快速止痛，但疗效只是暂时的，一旦停药，关节肿痛症状会再次发作甚至加重，无法控制病情。如果患者长期使用这类药物，最终可能会导致关节畸形的出现。

在我国传统文化中，一年分24个节气，清明过后，谷雨将至，这段时间雨水相对富足，因此也被称为“风湿季节”。尤其在广东地区，气候变化无常，乍暖还寒，阴湿重，类风湿关节炎患者容易病情反复。 类风湿关节炎的发生受多种因素影响，包括环境、遗传、生活方式、气候等，其中气候是重要影响因素。潮湿、寒冷的气候会使关节周围的血管收缩，从而加重关节炎症和疼痛症状。同时还会影响免疫功能，导致患者更易感染，进一步加重病情。 春季气温不稳定，昼夜温差较大，此时风、寒、湿邪易入侵人体，因此在这个时期，类风湿关节炎患者要注意做好防护工作。 在中医中，类风湿关节炎属于“痹症”的范畴。痹症，指的是当人体遭受外邪侵袭后，气血不通，引起的筋骨、关节、肌肉等部位出现疼痛、酸楚、麻木等症状。 《素问·痹论》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”这段话具体指的是： ●“行痹”——风邪 病邪在人体内行走，病处不固定，永远不知道下一个症状发作的部位在哪里，这种可导致人体游走性发病的病邪称为“风邪”。 ●