糖尿病

儿童肥胖是指儿童体重超过同龄儿童的平均水平，体脂过多导致健康受损的情况。随着社会发展和生活方式的改变，儿童肥胖已成为一个全球性的健康问题，给儿童的身体和心理健康带来了不良影响。 导致儿童肥胖的原因多种多样，其中包括不良的饮食习惯，缺乏运动，家庭遗传因素等。儿童肥胖不仅会影响其外表形象，更会增加患心血管疾病、糖尿病、骨关节疾病等慢性病的风险，降低生活质量和预期寿命。 儿童肥胖是当儿童体重超过同龄儿童平均水平，体脂过多导致健康受损的情况。为了及早发现和处理儿童肥胖问题，家长和监护人需要了解如何判断儿童是否患有肥胖。以下是一些常见的标准和方法，帮助判断儿童是否肥胖： 1.体重指数（BMI）：体重指数是一种常用的判断肥胖的工具，通过体重（kg）除以身高（m）的平方来计算。2.对于儿童，BMI的计算方法会根据性别和年龄进行调整。BMI超过95%的儿童可能被判断为肥胖。 3.生活习惯：观察儿童的饮食习惯、运动量和生活方式。过度摄入高糖、高脂肪和高热量食物，缺乏运动，久坐不动等不良习惯可能导致肥胖。 4.身体外貌：观察儿童的身体外貌，包括是否腹部肥胖，皮下脂肪过多等情况。肥胖的儿童可能脸部圆润，双下

控制儿童糖分摄入以预防肥胖 在当今社会，儿童肥胖已成为一大公共卫生问题，而过量的糖分摄入是导致儿童肥胖的主要因素之一。根据多项研究显示，糖分不仅能快速提高血糖，产生短暂的能量高峰，也会在消耗过后迅速降低，导致能量低谷，使孩子们感到疲乏无力，进而引发更多的食欲。长期这样的饮食习惯，容易导致能量摄入过剩，储存为脂肪，进一步引起肥胖。此外，高糖饮食还会影响儿童的代谢功能，增加患代谢综合征的风险，如2型糖尿病、心血管疾病等。 世界卫生组织建议，无论成人还是儿童，可添加糖的摄入量应该控制在总能量摄入的10%以内，理想情况下不超过5%。对于一个正常活动量的儿童来说，这意味着每天糖分的摄入量不应超过25克。家长在给孩子选择食品时，应特别注意查看食品标签，了解其中的糖分含量，尽量避免选择添加糖分高的食品和饮料。此外，家长也可以通过增加家庭自制食品的比例，控制烹饪过程中添加的糖，从而更好地掌握孩子的糖分摄入。 在日常生活中，许多看似健康的食品其实含糖量极高。例如，市售的果汁、果酱、酸奶、即食早餐谷物等，这些食品中往往添加了大量的糖以提高口感。此外，快餐和加工食品也是隐藏糖的常见来源。为了减少儿童的糖分摄

儿童肥胖与激素水平的关联 儿童肥胖已成为全球健康问题，其复杂性不仅仅体现在生活方式的改变，比如不健康的饮食习惯和缺乏体育活动，更与体内的激素水平紧密相关。研究表明，激素的不平衡可能是促进或加剧儿童肥胖的关键因素之一。 首先，儿童肥胖与激素之间的关系可以从胰岛素开始说起。胰岛素是由胰腺产生的激素，主要功能是帮助身体利用或储存从食物中摄取的糖分。在正常情况下，胰岛素能有效地将血糖转化为能量或存储起来。然而，在肥胖的儿童体内，细胞对胰岛素的反应性通常会降低，这种现象称为胰岛素抵抗。胰岛素抵抗不仅增加了2型糖尿病的风险，也会导致体内糖分无法有效利用，从而使得血糖水平持续升高，进一步促进脂肪的积累。 除了胰岛素之外，瘦素也是调控体重的重要激素之一。瘦素主要由脂肪细胞分泌，它的基本功能是向大脑传递饱腹信号，帮助控制食欲和能量消耗。在正常体重的个体中，瘦素水平与体内脂肪储存成正比。然而，在许多肥胖儿童中观察到一种现象：尽管体内的脂肪量增加，瘦素水平升高，但其减少食欲的效果并未明显，这种现象称为“瘦素抵抗”。瘦素抵抗导致的持续过食进一步加剧了肥胖状况。 另一个影响儿童肥胖的激素是皮质醇，这是一种由肾上

        一般认为糖尿病周围神经病变是糖尿病造成的血管、代谢、生物机械等多因素作用的结果。众所周知，糖尿病可引起血管病变、微循环障碍和组织代谢异常，但除了这些因素之外的生物机械因素则很少有人关注。那么什么是生物机械因素呢？在人体肢体正常生理解剖狭窄的位置（即在这些位置正常人周围神经通行的神经通道就比较狭窄，）神经因糖尿病代谢异常而肿胀增粗，神经通过的管道周边组织弹力下降、缩窄，进而压迫神经。神经受压缺血后肿胀加重，进一步增粗，又加重了受压程度，从而形成恶性循环，神经病变逐渐加重。         所以说一旦发生糖尿病周围神经病变，即使严格控制血糖、服用营养神经的药物往往也并不能见效，因为已经缩窄的神经通过的管道是无法自行恢复的。这时候可以考虑实施在神经受压部位的神经减压手术，也就是说将缩窄的神经通道切开，解除神经的压迫，恢复神经的供血，从而打破病变的恶性循环，不但可以阻止病变进一步发展、改善手足麻木、疼痛等症状，还可以有效

关于外周动脉疾病（PAD）脉搏运动（Pulse on PAD Campaign） ——70%的米国人缺乏外周动脉疾病的认识，新的调查强调了大多数高危患者的认识差距 新数据: 70%的米国人不知道常见的血管疾病是导致截肢的主要原因之一 根据PAD脉搏联盟今年初发布的一项新的全米国调查，70%的米国人不知道外周动脉疾病(PAD)，这是最常见的血管疾病，腿部动脉变窄，减少或切断血液流动，导致米国每天有400例截肢手术。PAD的首要风险因素是常见的慢性健康状况，对服务不足的社区造成了不成比例的影响。然而，在黑人和西班牙裔成年人中，近80%的人报告从未与医生或医疗保健提供者讨论过PAD ——强调了开始对话的必要性。 SCAI主席George D. Dangas博士指出： 这些新发现特别关注那些最危险的人，而且在50岁以上的米国人中，每20人中就有1人患有PAD，这一数字令人震惊。 这项调查证实了我们所担心的：数百万人没有必要的工具来帮助他们与医疗保健提供者交谈，因为患者不知道他们的风险以及常见的体征和症状。这就是为什么我们鼓励任何有糖尿病、高血压和使用烟草产品等主要风险因素的人了解你的“PAD

糖尿病人的烂脚情况，是并发症糖尿病足的典型症状。是由于患者下肢血管发生病变、神经病变以及创面的感染程度所导致的，同时它有着极高的致死致残率，所以，怎么保守治疗是患者比较关心的一个问题。 糖尿病烂脚虽然是一种比较严重的并发症，但只要对并发症糖尿病足进行及时有效的治疗，是完全可以保守治好的，也根本不需要截肢。 对此，我们可以采取西医与中医的相互结合治疗，以中医中药为主、西医为辅的治疗思路，在煨脓生肌理念下，通过对创面进行清创处理，清理掉坏死组织、用中医药物外敷创面，而改善创面愈合微环境，控制感染、控制感染以及促进伤口愈合。但同时大家也要注意改善下肢血液的微循环，从而达到创面自然愈合的目的，让患者不用遭受到截肢风险。 因此，当糖尿病人出现烂脚情况后，一定不能盲目治疗，而是要去专门的糖尿病足医院。选择正确、有效的方法，进行综合保守治疗，以免因治疗不当而导致病情加重，面临截肢危险。

都说，吃饭不积极，脑子有问题！那么，咣咣一下吃完饭后，你会做什么呢？有人说：楼下散个步，消化消化。有人说：赶紧躺平午休！也有人说：反正别坐着，会胖！到底饭后是站是坐？哪种方式更加健康？哪些事情不能做呢？ 饭后百步走，活到九十九？专家：看人！ 是不是经常听人说，“饭后百步走，活到九十九”，吃完饭肚子很撑，溜达一下帮助消食，挺好？但是，还有一句老话“要活九十九，饭后不要走”，不知道你听过没？事实上，饭后的饱腹感只是胃部充盈的感觉，营养并没有被吸收，身体还处于“饥饿”状态，匆忙起身散步会导致胃部受到震动，增加胃肠负担而影响消化功能。一部分血液也会因散步而集中到运动系统，延缓消化液的分泌，容易诱发功能性消化不良。 医生建议，饭后应适当休息10分钟至半小时，待胃内食物适当消化后再活动，特别是高血压、糖尿病、胃下垂或做过胃部切除手术的人群，以及心脏功能减退的中老年。 另外，饭后散步也要注意强度，最好是缓步慢行，走路速度控制在每分钟30步左右，不要走得飞起。饭后百步走：适合活动较少、长时间伏案工作、形体较胖或胃酸分泌过多的人群；饭后不要走：体质较差、体弱多病的人群，特别是患有胃下垂等疾病的人。

肥胖会导致高血糖？ 小明，男，10岁，身高145cm，体重65kg，BMI（身体质量指数）达到30.8，远超同龄儿童正常标准，属于肥胖范畴。近半年来，小明家长发现孩子食欲旺盛，体重迅速增加，同时出现多饮、多尿、疲劳等症状。家长带小明前往医院就诊，经过一系列检查，发现小明存在高血糖的情况。 首先，肥胖导致高血糖的机制主要涉及以下几个方面： 1. 胰岛素抵抗：肥胖状态下，脂肪细胞增生肥大，其代谢产物可以影响胰岛细胞功能，同时使胰岛素不能正常发挥作用，产生胰岛素抵抗。这意味着尽管体内产生了胰岛素，但其作用效果减弱，导致血糖升高。 2. 脂肪影响：肥胖者体内囤积过多的脂肪，可能使肝功能下降，无法存储较多的肝糖原。这会导致血糖调节能力下降，进而引起血糖升高。 3. 合并疾病影响：肥胖患者常合并有高血压、痛风、高脂血症等疾病。这些疾病可以加重糖代谢异常的情况，使血糖更容易升高。 4. 胰岛素分泌相对不足：肥胖引起的胰岛素抵抗会导致胰岛素分泌相对不足。这是因为胰岛素抵抗程度有一定限度，当胰岛素抵抗达到一定程度时，胰岛素分泌的能力会受限，无法再分泌更多的胰岛素来

儿童肥胖与长高的影响 儿童肥胖对孩子的健康和心理产生了许多危害。以下是一些常见的危害： 健康问题：肥胖增加了儿童患心血管疾病、高血压、2型糖尿病、脂肪肝、骨骼问题和睡眠呼吸暂停等健康问题的风险。这些健康问题可能会持续到成年期。 心理社交问题：肥胖可能导致孩子的自尊心低下、身体形象不满意、自卑感和焦虑。他们可能面临社交隔离、欺凌和歧视，这会对他们的心理健康产生负面影响。 发育问题：肥胖可能影响儿童的正常生长和发育。过量的体重可能对骨骼和肌肉发育造成负担，影响身体功能和运动能力的发展。 学业表现：肥胖可能影响孩子的学业表现。肥胖儿童可能在学校中面临学习困难、注意力不集中和学习动力下降等问题。 长期影响：儿童肥胖往往会持续到成年期，增加成年期肥胖和相关健康问题的风险，如心血管疾病、糖尿病、关节问题和某些癌症。 因此，预防和管理儿童肥胖非常重要。通过健康的饮食、适量的运动、减少久坐时间、家庭支持和寻求专业帮助，可以帮助孩子维持健康的体重和生活方式，减少肥胖带来的危害。 儿童肥胖可能对孩子的身高和生长发育产生一定的影响。以下是一些相关的观点： 生长潜力受限：肥胖可能对骨骼和肌肉发育造成负担，这可