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雷革胜
副主任医师
乌镇互联网医院
副主任医师 空军军医大学第二附属医院唐都医院-神经内科四病区
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12日早出现手脚不利，口齿不清，之后医院检查，确诊脑出血，现就检查情况，想确定救治方案，后续后遗症状最小，伤害最小
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体检发现脑梗死需要如何治疗吃些什么药可以治疗还是需要住院治疗
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最近感觉左耳里有东西晃动，躺下头右转，感觉有东西往➡️晃动，左转感觉往左晃动，不是每次转动都感觉有东西晃动。没有耳鸣情况。手指塞耳朵猛抽出，感觉耳朵一下松快明亮了。很久前也有过这种情况，去医院查，医生也没有看到什么东西，告知先不用管。我经常会出现左脑疼痛，左脸部紧绷，感觉左半边牙咬紧的感觉，稍有酸胀感。压太阳穴，或者耳朵上会缓解，休息好也会有所缓解。脸紧绷严重时做过针灸。打小睡眠就多梦。睡觉一觉到天亮，但质量不高。请问这都是什么情况？
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八年前，头顶部遭拳头向下按压，后出现24小时脑鸣，类似嗡嗡声。当时声音小，未重视。去年，病情加重，声音变大，白天都很明显，晚上入睡困难，但听力好的。脑鸣声音时大时小，如脸部骨骼轻微向内部凹进去一点点时，声音变很大。（脸部骨骼和头部骨头有移动的话，是一块整体微小位移的，不是我焦虑乱想，被拳头挤压后客观存在的）去年十二月在上海中西医岳阳医院按神经性耳鸣治疗，弥可保，利多卡因，银杏叶挂水，耳后针结合中药，效果不大。现上传做过的检查，问主任解惑1.因为外伤引起，个人怀疑是否是血管压迫、狭窄等引起，现有影像是否看出有听神经或延髓压迫，其中一张mra报告写双侧下前动脉与听神经关系较密切，说明问题吗2.是否需要做mrta或其他检查进一步检查，请主任给检查建议3.我应该去耳鼻喉还是神经内科还是外科就诊，去年岳阳的检查，耳部检查基本没问题。4.全国哪几家医院看这种病权威，5.目前吃一个月弥可保，金纳多，感觉没效果，是否不是耳鸣。
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女31岁长时间失眠非常累想睡但是怎么也睡不着，睡着了就很快惊醒了，老是担心自己身体有问题，担心会不会猝死呀什么的，一直睡不着，气短，胸闷，口干，睡觉时头里面像有个心脏一样咚咚咚跳，总感觉是睡了后心脏停了惊醒过来！！！！我好难受！！！救命啊！！！
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2月8号晚上开始发现发烧，嗓子疼，有鼻涕，腹泻当时体温37度3，然后一直当感冒治的，干治疗也不好，到现在2月27日基本上所有症状都没有了，只剩下嗓子疼，体温一直是上午正常，一到下午体温就在37度，37度1左右，但是泡完脚以后体温又回到37度，还做了c反应蛋白，也是正常，我生病前被自己家狗挠了一下，手背微破皮，但是没出血，伤口处理过，自己家的狗也打过疫苗，但是没打针，去年一月份打过狂犬疫苗，停了所有的药，现在两个手突然手掌红，然后指尖红，手掌边缘有红点，觉得热，还痒。一到晚上睡觉以后热的还严重。白天好很多，然后今天开始特别喜欢喝水，然后喝水还喜欢去厕所。一会就想去，然后发现自己开始恶心想吐，这种情况怎么办
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以前是偶尔出现躺下起来前头晕天旋地转需要休息一下才能起来，最近半年经常出现背上发冷，头晕吐，只能保持一个姿势躺着，稍微转头就头晕天旋地转并呕吐，半年内做脑CT没有异常。有腰椎盘突出，颈椎也不太好，经常性手脚麻，无高血压史，肠胃经常会不舒服有胃窦炎。最近一周在吃图片上的药也不见起色
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昨天晚上10点左右开始突然感觉左耳上方从太阳穴开始往后脑勺方向一片有点胀疼就是轻微的胀疼可忍受但很不舒服最近20天疫情关系天天在家没有出门日夜颠倒一般都凌晨4-5点才睡这4-5天一天才睡5小时左右之前也有过经常头晕的情况这是什么情况家里有谷维素片有效果吗
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最近两个月手脚经常发麻，夜里睡觉有一两次，起床走走动动会改善，有时坐着或者稍微蹲一会也会这样，总的来说就是腿不舒服。钙片吃了一段时间没见效。
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去年年底，症状头晕，住院检查是脱髓鞘脑病，考虑是视神经脊髓炎，或者是多发性硬化。住院期间用激素冲击疗法，打了8天激素点滴，第二天开始改口服美卓乐甲泼尼龙片（4mg/片）10片，10片激素吃了27天，之后五天减少一片，现在激素减到3片了。口服激素的同时，还服用了硫唑嘌呤片，每天早晚各一片。现在有几个问题想咨询下：1.如果抽血化验，血常规和肝肾功没问题，可以把激素慢慢减停，只吃硫唑嘌呤片吗？如果可以，三片之后的激素怎么减停？2.如果血常规或者肝肾功有问题，该怎么办？有没有副作用最小的免疫制剂？3.吃10片激素的时候，血常规白细胞偏高，是不是激素药导致的？4.激素药导致的缺钾会不会引起手脚发麻？5.现在甲钴胺片吃完了，还要继续服用吗？6.这种病怎么样才能防止复发？完全好了能停药吗？饮食上有什么需要注意的？
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妈妈有冠心病，阿尔茨海默症，肺气肿。阿尔茨海默症大约78年，近半年已经不认识我们。最近一个多月晚上睡觉初，手总是乱抓，大约20分钟左右安定下来，最近也比较嗜睡，每天睡10个小时左右，有时睡着会突然起来要拿什么东西。这种情况我们日常说的糊涂，是医学上的谵妄吗？需要吃什么药吗？
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背痛三天前买菜回来后开始背痛，昨天上午发作。主要是背部腋下方开始，从肋骨部位后半部分的疼痛。一晚无法入睡，芬必得无效。最近时段特殊情况不知道医院是否还有诊断，应该看什么科。我昨天购买了妙纳不知道是否有暂时缓解作用，但还没有发货。加巴喷丁片是之前我妈妈去看头疼时配的，不知是否可以暂时服用？
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头疼两天了，几秒钟疼一下，就是右侧痛疼
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医生好，我于2018年末起频繁发生低钾血症的状况，间歇一个月到两个月不等，一般检查都在1.9-2.3的检测值，在北京协和医院国际部就诊，先后看过内分泌科，消化科和肾内科，其他检测基本正常。服用钾片每天八片不易吸收，只有注射或者服用注射液才有用，但鉴于现在疫情不方便就诊，急需开出注射液，不知道该通过什么渠道？或者还有什么办法？
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18年2月份开始半夜晚上睡觉头晕，白天手脚容易麻木，偶尔感到乏力，尤其在感冒状态下麻木乏力比较明显，去私人诊所，大夫说我颈椎不好，压迫神经，做了小针刀和开了几付中药有所缓解，但是3月份病情加重，晚上睡觉出现抽蓄咬到舌头，连续三次后，去兰大二院检查，4月份做脑电图显示异常，医生说我有癫痫，但是病因不明，
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女，今年32岁，以前睡眠很好的，2019年1月做了人流后开始有失眠现象，入睡慢，睡眠浅，但是偶尔的，10月吃了10天黛力新，是消化门诊开的，吃了10天立即停药了，之后就长时间整夜整夜失眠，明明身体很想睡，大脑就是很清晰，吃过酸枣仁中成药泡水，效果不大
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之前有发烧37.2现象，现在已经不发烧了，从1.26开始发烧，2.2号去做了CT检查，血和尿常规，都没有问题，但是最近两天开始喉咙疼，稍微有点咳痰，不经常，但是锁骨里面不舒服呼吸的时候，没有呼吸困难等症状，但是早上起来有些头晕，腿有些疼，乏力。还需要去医院复查吗
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【女,18岁,无疾病史】两边乳房下肋骨疼左乳房的左边肋骨也疼同时左乳房下肋骨疼的地方好像有一点点肿但是看不出来不明显摸才摸的出来一点反正就是各个地方的肋骨都会疼按压有明显的压痛感疼痛不明显的时候按压也会有明显的压痛感不过做了心脏ct和电心图没有问题也做了血常规电解质之类的也没有任何问题身上到处都会疼各种疼有时候会隐隐疼胃也会疼每次胃疼就吃不下饭吃饭也没有以前那么香但是还是会吃这几天脸上的痘痘也多了有时候晚上睡觉因为体位变化侧着睡肋骨就会疼痛但是不是很疼平躺着就没事之前去医院吊促进心神的水之前会有急性焦虑发作现在目前也不会发作了但是还是会有点心有余悸
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1月29日到3月1日，连续4天性生活，白天也比较亢奋。3月1日晚上9:00，吃晚饭的时候突然心里发慌、心跳加快、有濒死感，打了120急救车做了检查说没问题，只是偶尔有一个早搏。背了24小时动态心电图，发现9个左右的早搏，医生说正常。2月2日，心血管医生诊断是交感神经张力升高，医生开了倍他乐克。2月4日，吃了两顿倍他拉克2月7日晚上，吃了一顿阿普挫仑片，睡眠还可以。2月8日中午，吃了一顿加味逍遥丸，吃了坚果，下午到晚上都持续性不适，晚上去超市买了点东西，吃了猪排饭（即使感觉恶心也撑进去了不少精肉），回家后越发不适，一个人在家担惊受怕，胡思乱想，强烈的恐慌感。（因为担心安眠药副作用没有吃药）2月8日神经科医生诊断为惊恐障碍（间隙发作性焦虑），开了奥氮平、盐酸文拉法辛缓释胶囊，由于担心一个人在家可能有副作用，没有开始吃这个药。还是希望自己熬过去，但是担心拖时间长了会不会越来越严重。我奇怪的是：我这个到底什么病，年纪轻轻的。动态心电图、甲亢指标、彩超都正常。昨天下午到晚上心脏不适持续时间也太长了，晚上居然有强烈的恐慌，心跳不是很快但是十分持续恐慌。太难受了求求医生了，谢谢
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1:10岁男孩间隙性眉骨内侧感觉不舒服（见图），可能有压力感！一周一两次，每次几分钟就好了！应该有半年以上时间了！2:去上海医院看过一次，附件是诊断报告：医生让半年来一次检查！3:求相关方面专家给看看是不是曾经看过类似情况，给予指点，感谢🙏！
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