软组织肿瘤

软组织肉瘤的常见诱因包括遗传易感性、基因突变、放射线暴露、某些化疗药物、化学致癌物质的接触、慢性刺激等。这些因素可能单独或联合作用，增加软组织肉瘤的发生风险。 对于遗传易感性，这意味着某些人可能因为家族遗传背景而更容易患上软组织肉瘤。基因突变是肉瘤发展的另一个重要因素，它可能影响细胞的生长和分裂，导致异常细胞的增长。 此外，放射线治疗史也是已知的诱因之一，尤其是在治疗某些类型的癌症时接受过放射线的患者。长期接触某些化学致癌物质，如石棉、苯等，也与软组织肉瘤的发生有关。慢性刺激或损伤，如反复的摩擦或压迫，也可能促进软组织肉瘤的发展。 如果您担心自己的健康状况或存在上述风险因素，请咨询专业医生进行评估和必要的检查。保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、均衡饮食和适量运动，也是预防软组织肉瘤的重要措施。同时，定期进行体检，注意身体的任何异常变化，并及时就医检查，对于早期发现和治疗软组织肉瘤至关重要。 复旦大学附属肿瘤医院（闵行院区），骨软组织肿瘤中心，屈国伦

软组织肉瘤的常见诱因包括遗传易感性、基因突变、放射线暴露、某些化疗药物、化学致癌物质的接触、慢性刺激等。这些因素可能单独或联合作用，增加软组织肉瘤的发生风险。 对于遗传易感性，这意味着某些人可能因为家族遗传背景而更容易患上软组织肉瘤。基因突变是肉瘤发展的另一个重要因素，它可能影响细胞的生长和分裂，导致异常细胞的增长。 此外，放射线治疗史也是已知的诱因之一，尤其是在治疗某些类型的癌症时接受过放射线的患者。长期接触某些化学致癌物质，如石棉、苯等，也与软组织肉瘤的发生有关。慢性刺激或损伤，如反复的摩擦或压迫，也可能促进软组织肉瘤的发展。 如果您担心自己的健康状况或存在上述风险因素，请咨询专业医生进行评估和必要的检查。保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、均衡饮食和适量运动，也是预防软组织肉瘤的重要措施。同时，定期进行体检，注意身体的任何异常变化，并及时就医检查，对于早期发现和治疗软组织肉瘤至关重要。 复旦大学附属肿瘤医院（闵行院区），骨软组织肿瘤中心，屈国伦

软组织肉瘤的防治主要包括手术治疗、氩氦冷冻治疗、放疗和化疗等方法。 首先，手术切除是治疗软组织肉瘤的首选方法，尤其是在肿瘤局限且未转移的情况下。手术通常包括局部广泛切除，对于考虑有局部淋巴结转移的患者，还需要进行淋巴结清扫。对于手术有困难的情况，可术前行放疗或化疗，待软组织肉瘤缩小后再行手术切除。 其次，氩氦冷冻治疗是一种局部治疗方法，适用于局限的软组织肉瘤。这种方法可以达到手术切除的效果，同时最大限度保留器官功能，具有创伤小、可重复、恢复快等优点。对于四肢软组织肉瘤，可以避免截肢手术带来的痛苦和不便，提高患者的生活质量。 放疗和化疗也是治疗软组织肉瘤的重要手段。放疗通常用于手术前后，以减少肿瘤体积或消灭残留的肿瘤细胞。化疗则适用于无法手术切除或已经发生转移的软组织肉瘤患者。多药联合化疗是复发或转移患者的补救治疗手段。 预防软组织肉瘤的方法包括避免有害物质侵袭和提高免疫力。这要求我们在日常生活中注意避免接触潜在的致癌物质，比如某些化学品和辐射，并保持健康的生活习惯，如戒烟、限酒、均衡饮食和适量运动。 值得注意的是，每种治疗方法都有其适应症和风险，因此选择治疗方案时应

去分化脂肪肉瘤（DedifferentiatedLiposarcoma）是一种罕见的恶性软组织肿瘤，起源于脂肪细胞。它通常发生在四肢、腹部和腹膜后等部位。本文将介绍其病因、临床表现、病理特点、分子分型、生物学特征、治疗和预后情况以及最新研究进展。 一、病因 去分化脂肪肉瘤的病因尚不完全清楚，但研究表明与遗传因素、辐射暴露和某些化学物质接触可能有关。此外，该病还与肥胖、糖尿病和高血压等代谢性疾病有一定关联。 二、临床表现 去分化脂肪肉瘤的症状包括肿块、疼痛、肿胀、活动受限等。患者还可能出现体重下降、乏力、发热等全身症状。在早期，这些症状往往不明显，容易被忽视。 三、病理特点 去分化脂肪肉瘤的病理特点是肿瘤组织中存在不同分化程度的脂肪细胞和间充质细胞。肿瘤细胞形态多样，核分裂象常见。此外，肿瘤周围可见到假包膜形成。 四、分子分型 根据肿瘤细胞的基因突变情况，可以将去分化脂肪肉瘤分为不同的分子亚型。其中最常见的是12q13-15扩增型和TERT启动子突变型。此外，还有一些罕见的分子亚型，如DDIT3重排型和CIC重排型等。 五、生物学特征 去分化脂肪肉瘤具有高度侵袭性和转

   纤维组织瘤是起源于纤维组织的良性肿瘤。它通常表现为局限性的肿块，生长缓慢，多数情况下不会引起明显的症状。 其主要特点包括： 1.好发部位：可发生于身体的各个部位，如皮下、肌肉内等。 2.形态特征：常呈圆形或椭圆形，边界清晰，质地较硬。 3.生长速度：一般生长缓慢，不会迅速增大。 诊断通常依靠以下方法： 4.临床检查：医生通过触诊等方法初步了解肿块的情况。 5.影像学检查：如超声、CT等有助于确定肿块的大小、位置及与周围组织的关系。 6.病理检查：确诊的重要依据。 治疗方面，大多数纤维组织瘤只需密切观察，无需特殊处理。但当肿瘤较大、引起症状或影响美观时，可考虑手术切除。 术后注意事项包括： 7.伤口护理：保持伤口清洁，避免感染。 8.定期复查：以监测肿瘤是否复发。 虽然纤维组织瘤大多为良性，但患者仍需注意以下几点： 9.定期自我检查：关注肿块的变化。 10.避免刺激：避免挤压、搔抓肿块。 11.健康生活方式：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动等。 总之，纤维组织瘤是一种常见的良性肿瘤，多数情况下无需过度担心。但患者应密切关注肿瘤的变化

专为疑难骨肿瘤疾病而开设：骨与软组织肿瘤整合门诊 原创2024-03-16 23:43·上海六院袁霆医生 骨肿瘤，因为发病率很低，很多医生职业生涯中很少接触到，临床经验不足，导致诊断与治疗困难，推诿病人的情况。很多医院也并没有专门的骨肿瘤科室。 其实，即使是专业的骨肿瘤专家，在面对一些不典型的骨肿瘤时，也往往无法做出准确判断。因为肿瘤涉及到很多的专业知识，手术，化疗，放疗，MRI，X片，CT，PETCT，等；如果是转移性骨肿瘤，还要涉及到譬如肺癌、肝癌、肾癌、白血病、免疫、内分泌等多学科知识。 如果能让多个学科专家同时看诊，共同讨论为病人进行诊治，才能让病人获得更全面的诊疗。 基于这种现状，上海市第六人民医院开设了骨与软组织肿瘤整合门诊，这种模式代表了对患者疗愈之路的深刻理解和革新。这一模式汇聚了多领域专家的智慧和经验，通过团队合作，为患者提供了一个更加精确、及时、全面的治疗方案。对于许多面临诊断和治疗难题的骨肿瘤及骨科疑难病人来说，这不仅是一线希望，更是通向康复之门的钥匙。 整合门诊模式的意义 在传统的门诊服务中，患者往往需要分别就诊于不同的专科，以获取各自领域医

恶性黑色素瘤的手术方式主要包括以下几种： 1.局部切除术：对于早期的恶性黑色素瘤，局部切除术是常用的手术方式。医生会切除肿瘤及其周围一定范围的正常组织，以确保肿瘤被完全切除。 2.莫氏手术：莫氏手术是一种分层切除的手术方式，用于治疗浅表性黑色素瘤。医生会逐层切除肿瘤，并在每一层进行病理检查，以确保所有的肿瘤组织都被切除。 3.前哨淋巴结活检：对于一些恶性黑色素瘤患者，医生可能会进行前哨淋巴结活检。前哨淋巴结是指肿瘤可能引流至的第一个淋巴结。通过活检前哨淋巴结，可以确定肿瘤是否已经转移到淋巴结。 4.淋巴结清扫术：如果前哨淋巴结活检结果显示肿瘤已经转移到淋巴结，或者肿瘤本身已经侵犯了淋巴结，那么可能需要进行淋巴结清扫术。这是一种将受累淋巴结切除的手术。 5.肢体挽救手术：对于一些恶性黑色素瘤患者，肿瘤可能侵犯了肢体的重要结构，如血管、神经等。在这种情况下，医生可能会进行肢体挽救手术，以保留肢体的功能。 需要强调的是，手术方式的选择取决于恶性黑色素瘤的分期、位置、大小以及患者的整体健康状况等因素。手术通常会与其他治疗方法（如放疗、化疗等）结合使用，以提高治疗

在面对骨科疑难杂症时，上海市民往往首选“六院”。2023年2月26日，上海市第六人民医院国家骨科医学中心的启动，标志着六院骨科将朝着“中国中心，世界标准”这一奋斗目标再次腾飞。 在骨科众多疑难杂症中，肿瘤尤为复杂。上海六院为了提升骨肿瘤的精准诊治能力，设立了“骨与软组织肿瘤整合门诊”。这里汇聚了众多骨肿瘤相关专业的顶尖专家，他们团队协作，针对每位病人制定全面而精确的治疗方案。 “骨与软组织肿瘤整合门诊：多名专家讨论病情 所有骨肿瘤相关门诊现已迁至“国家骨科医学中心”大楼。位于一楼的“骨与软组织肿瘤整合门诊”为患者提供了更便捷的就诊体验。 上海市第六人民医院骨科：国家骨科医学中心

前段时间的好几位肿瘤患者，在当地医院诊断失误，导致了后续的治疗没有起到预期效果。来到我们骨与软组织肿瘤整合门诊时，发现已经覆水难收了。后面的补救治疗与手术，疗效也大打折扣了。 骨肿瘤属于罕见病，特别是恶性骨肿瘤，发病率约百万分之九，发病率之低，可能很多医生一辈子都未见过恶性骨肿瘤，难免出现误诊误治。 发生在关节周围的疼痛常被认为是骨关节炎，这是因为中国的骨关节病人人数巨大，超过了1亿人，每个骨科医生门诊每天都会有大量的骨关节病人过来就诊，这也让很多医生会第一反应按照骨关节炎进行治疗，针灸，拔火罐，等，往往加速了肿瘤的发展和扩散。 根据《2021骨关节健康洞察报告》，骨关节问题已超失眠、脱发，“跻身”困扰国民健康的十大问题之首。尤其值得注意的是，骨关节健康问题呈年轻化趋势，90后甚至00后都开始逐渐受到骨关节不适的困扰。 https://www.sohu.com/a/549877046_121 https://www.sohu.com/a/549877046_121 其实，即使是经验丰富的骨肿瘤医生，也会出现漏诊误诊。骨肿瘤医生更擅长手术治疗，切除肿瘤。而骨肿瘤治疗涉及到的影像学，病