胎停

叶酸是一种水溶性的维生素，不仅参与蛋白质和碳水化合物的代谢，还对生殖发育至关重要，为了提高生殖细胞的质量、提高受孕几率，减少流产发生，有效预防胎儿神经管的畸形，一般建议在备孕前三个月夫妻双方同时开始服用。医生会根据患者不同的叶酸基因代谢类型，建议服用的剂量不同，对于叶酸代谢正常的患者，一般建议每天服用叶酸0.4毫克即可，但对于叶酸代谢异常、有家族遗传病史、生过畸形宝宝、有过胎停育病史的患者，可以在医生指导下增加服药剂量，也可以选择活性叶酸，即6S-5-甲基四氢叶酸钙，它无需转化，可直接吸收，且利用率高，如美好蕴育活性叶酸等。叶酸也广泛的存在于我们常见的食物中，如新鲜的水果、蔬菜、谷物、肉类等，但食物中的天然叶酸结构不稳定，运输、储存、烹饪中的强光和高温都可能破坏叶酸的结构，使其失去活性，所以，单纯靠食补很难满足备孕期叶酸的需求。

今天在南院我的特需门诊，有一例做第三代试管婴儿的陈女士二超顺利毕业！恭喜她！给大家分享一下她的病情和诊治经过，希望对患有类似情况的夫妻一些鼓励和帮助。 陈女士32岁，丈夫33岁，2014年3月自然流产1次，2014年10月生化妊娠1次，2016年3月胎停1次，2017年2月，胎停1次（无胎心）。夫妻双方来我门诊求医，考虑到她的多次不良孕产史，建议直接行第三代试管婴儿（PGT）治疗。 2019年6月19日开始拮抗剂方案促排卵，2019年7月4日行取卵术，获卵15枚（成熟/可用卵子9枚），配成D3天胚胎9枚，这9枚胚胎全部进行囊胚培养，形成7枚可用囊胚。对这7枚囊胚活检部分细胞后进行PGT检测，约1个月后告知结果：4枚囊胚可以移植，另3枚囊胚存在染色体异常问题不能使用。9枚卵子配成4枚可移植的第三代囊胚，结局还是很令人满意的。 因陈女士患有PCOS（多囊卵巢综合征），给予补佳乐雪诺同等人工周期方案进行冻胚移植。 2019年9月21日进行第一次冷冻胚胎移植手术，移植PGT冷冻囊胚1枚。 2019年10月5日开奖验孕，血β-HCG 654.3、孕酮30.90、雌二醇 127.73。一次成功

                    我门诊最近有两例内膜特别薄的患者成功好孕，现将她们的诊疗经过分享给大家： 卢女士，29岁，因多次胎停清宫术，导致内膜很薄。采用雌激素、生长激素、阿司匹林等调理内膜约2年，内膜没有明显改善，最厚时内膜仅到5mm。卢女士要求不再等待，准备尝试移植。2018.06.27这天移植了两枚D3胚胎（8/I、8/I），移植前内膜仅有5mm。2018.07.11开奖，血HCG 757.3 mIU/mL，成功好孕！卢女士于2019.03.15（孕39周+5天）剖宫产一健康女婴，体重3450g。 毛女士，38岁，因双胎流产清宫导致内膜薄，采用雌激素、生长激素、阿司匹林等调理，内膜没有明显改善，最厚时内膜也仅到5mm。毛女士要求不再等待，准备尝试移植。因担心宫颈机能不全，本次她要求仅移植1枚胚胎。2020.01.05这天移植了1枚D3胚胎（8/I），移植前内膜仅有5mm。2020.01.17开奖，血280.8 mIU/mL，成功好孕！  ————————————————  小 结 试管婴儿治疗过程中一般认为移植前内膜厚度大于或等于8mm，才可以移植。但对于一