先天性白内障

这是一例由于永存性玻璃体增生症引起的白内障，因此先天性白内障一定要查找原因，很多儿童眼病都会并发白内障。

很多患者来就诊时都会问这个问题。白内障是由于人眼的晶状体出现了混浊，也就是变得不透明了，光线无法进入眼内，就看不清物体了，严重时完全看不到物体。白内障手术是将这些混浊的晶状体去除掉，然后在晶状体的囊袋里重新植入人工晶体。但是的确有些人在白内障手术后视力又下降了，这是怎么回事呢？如果出现这种情况，首先应该及时去医院检查，做出明确诊断，才能进行治疗，切不可耽误了治疗时机。引起视力下降的原因很多，因为眼球是一个复杂的器官，容易发生各种眼病，而老年人由于年龄的原因，与身体其它器官一样，极易生病。各类眼底病最常发生于老年人。要是眼底的问题需要进一步治疗眼底。少部分白内障患者术后视力下降可能是出现了后囊膜的混浊。可能老年朋友要问了，后囊膜是什么东西？既然容易混浊，为什么不在手术时摘掉？后囊膜是白内障的最外边一层，手术时必须完整保留，是用来支撑人工晶体的。出现了这种情况，不要害怕，治疗很简单，用YAG激光把混浊的后囊膜的中央部分打掉，让光线能够进入眼内，就能恢复视力了。打激光不用住院，门诊就可以进行，几分钟就好了，没有痛苦，也很安全，费用大约300元，如有医保，自己只需付一点点。后囊膜混浊的发生几率

很多患者来就诊时都会问这个问题。白内障是由于人眼的晶状体出现了混浊，也就是变得不透明了，光线无法进入眼内，就看不清物体了，严重时完全看不到物体。白内障手术是将这些混浊的晶状体去除掉，然后在晶状体的囊袋里重新植入人工晶体。但是的确有些人在白内障手术后视力又下降了，这是怎么回事呢？如果出现这种情况，首先应该及时去医院检查，做出明确诊断，才能进行治疗，切不可耽误了治疗时机。引起视力下降的原因很多，因为眼球是一个复杂的器官，容易发生各种眼病，而老年人由于年龄的原因，与身体其它器官一样，极易生病。各类眼底病最常发生于老年人。要是眼底的问题需要进一步治疗眼底。少部分白内障患者术后视力下降可能是出现了后囊膜的混浊。可能老年朋友要问了，后囊膜是什么东西？既然容易混浊，为什么不在手术时摘掉？后囊膜是白内障的最外边一层，手术时必须完整保留，是用来支撑人工晶体的。出现了这种情况，不要害怕，治疗很简单，用YAG激光把混浊的后囊膜的中央部分打掉，让光线能够进入眼内，就能恢复视力了。打激光不用住院，门诊就可以进行，几分钟就好了，没有痛苦，也很安全，费用大约300元，如有医保，自己只需付一点点。后囊膜混浊的发生几率

韩女士中年得子，对半岁的儿子乐乐是疼爱有加，算得上是“含在嘴里怕化了，捧在手里怕摔了”。儿子比较乖，可是在家人看来乐乐的眼睛好像不像同龄的孩子那么灵巧，韩女士仔细观察过儿子的眼睛，发现瞳孔不太亮，有点灰白色。于是她抱着儿子到儿童医院的眼科检查。医生经过仔细检查后，确诊乐乐患有“先天性白内障”。听了医生的诊断，韩女士如同晴天霹雳，顿时不知所措，连忙询问医生该怎么办。 先天性白内障绝大部分与生俱有，是出生前后即存在、或出生后一年内逐渐形成的先天遗传或发育障碍导致的白内障，多数为静止性。先天性白内障是一种常见的儿童眼病，也是造成儿童失明和弱视的重要原因（占比约10%~38.8%，约占儿童失明原因的第二位）。有统计表明，新生儿中先天性白内障的患病率约为0.5%，可以是家族性或散发，有时伴有眼部或全身其他先天异常。。先天性白内障的原因依次是遗传因素（约占50%）、环境因素（尤其是在母亲妊娠前三个月受到病毒感染）、其他因素。凡是儿童白内障，都应该注意有无家族史；母亲怀孕时有无发热病、用药或暴露于放射性；儿童本人有无眼病、外伤、应用皮质类固醇等。 图片 先天性白内障可为单眼或双眼发生。

本专题的设计旨在汇总老百姓十分常见且关注的白内障相关问题。通过五个专题通俗易懂地向大众科普不同方面的白内障知识及介绍本院眼科可开展的复杂白内障手术。关于白内障的“四大误区”白内障作为全球首位的致盲性眼病，也是一种眼科常见病，表现为各种原因所致的晶状体结构变化、代谢紊乱或先天形成异常而使晶状体浑浊的现象。“白内障”这个病种大家都有所耳闻，但你真的了解它吗？接下来，我们将介绍在日常诊疗过程中所遇到的患者关于白内障的“四大”误区。No.1误区只有老年人才会得白内障。白内障的病因有很多，其中年龄相关性（老年性）是最常见的病因，所以很多人误以为只有老年人才会得白内障。但事实并非如此，白内障的生成还可源自遗传因素（如先天性白内障）、外界环境因素（如外伤性白内障、药物及中毒性白内障）及自身疾病因素（如由于眼部疾病引起的并发性白内障、代谢性白内障）。因此，白内障并不是老年人的“专属病”，各个年龄层的人群都可能患上白内障。No.2 误区白内障可以通过滴眼液治疗。就像煮熟后变白的蛋清无法重新变回新鲜状态下的透明状态，至今药物治疗尚不能有效阻止或逆转晶状体浑浊，手术仍然是白内障的主要治疗手段。但在日常生活中

先分享一个有趣的经历。 一个儿子陪着妈妈来做白内障手术，儿子问我：医生，我妈妈现在得了白内障，我会不会遗传啊？ 我听完忍不住笑了，一点安慰都不给地回答了他：会啊，你老了就会得的。 其实白内障是个全民病，和遗不遗传没关系，只要你寿命足够长，就一定会得的！今天我们就来聊聊，白内障到底是一种什么样的病。 为什么说白内障是全民病？是不是很难想象有疾病是100%发病的？别不信，就像每个人都一定会衰老一样，从概率上看，白内障就是100%发病。 我们经常把眼睛比喻成一个照相机，人眼内的晶状体，就相当于是照相机的镜头。白内障，就相当于是镜头不透明不清澈了，变得浑浊，所以人就看不清了。 最常见的的白内障类型是老年性白内障。随着人寿命的增长，晶状体也在长，密度会增加，里面还会发生一些无序的变化，导致浑浊度增加，透光度降低，这就是白内障。当白内障严重到一定程度，眼睛就看不见了，雾蒙蒙的。因为每个人都会衰老，所以从概率上来说，每个人都会得白内障，所以白内障手术可能是全球手术量之最，甚至没有之一。除了老年性白内障，还有……白内障从发病原因上看，可以分为先天性白内障和后天性白内障。先天性白内障  先天性白内障，听

衍生问题如下；宝宝不会测视力，怎么知道弱视治疗是否有效？VEP——帮助医生了解宝宝白内障术后视力恢复情况先天性白内障是儿童致盲的主要原因，随着显微技术的飞速发展，术式不断创新，人工晶体度数计算精确性的提高，越来越多的患儿获得了重建视功能的希望，由于3岁以下的宝宝不能辨认视力表，很难客观评价术后弱视训练效果，无法预计术后视功能恢复情况。首都医科大学附属北京儿童医院眼科蒋晶晶视觉诱发电位（visual evoked potential, VEP）是大脑皮层对视觉刺激产生反应的电信号，主要起源与视网膜中心20°以内的视锥细胞，反映了视网膜节细胞至视皮层神经通路的情况。这种记录方式有助于医生对于患儿视功能好坏的程度进行评价，适合不配合检查的婴幼儿，客观评价视功能，在先天性白内障患儿的长期随访中，是一种重要评价视功能的科学手段。