产后出血

FairEmbo 理念：使用缝合线碎片作为动脉栓塞材料 FairEmbo 概念是一种使用缝合线碎片进行动脉栓塞的创新且具有成本效益的方法。它已被证明在各种临床情况下是安全有效的，并有可能帮助新兴国家管理各种出血。 此概念对我国公立医院开展公益性医疗同样具有重要借鉴价值，公益性是公立医院高质量发展的“牛鼻子”，而公益性医疗必然是节约型医疗，节约才能实现和维持公益性。因此，公立医院高质量发展的“牛鼻子”也可以说是“节约医疗”吧。 使用缝线碎片进行动脉栓塞，可改善发展中国家人民获得优质医疗保健的机会。  获得优质医疗保健是一项基本人权，但对于发展中国家的数百万人来说，它仍然遥不可及。 FairEmbo 是一个旨在通过提供负担得起的可持续解决方案来改善新兴国家医疗保健服务的项目。该项目以合理栓塞的概念为中心，这是一种涉及使用缝合线碎片进行动脉栓塞的技术。 FAIREMBO 项目的基本原理 FairEmbo 的开发是为了解决市售栓塞剂的可及性有限问题，这可能是世界许多地方获得这种救生手术的重大障碍。当地供应商的缺乏和栓塞剂的高成本阻碍了新兴国家血管内治疗的发展。使用经济实惠且易于获得的

目前不建议这种做法。主要原因： 孕期子宫血供丰富，血管收缩能力差，挖肌瘤术中出血几率高。 肌瘤挖出后破坏子宫肌层解剖结构和肌细胞收缩信号传导，子宫收缩能力减弱，产后出血几率高。 虽然有部分剖腹产时挖除肌瘤的文献报道，但这是比较高危的做法。一般情况下不推荐剖腹产同时肌瘤挖除。

神经衰弱易发人群脑力劳动者为高发人群本型患者多因劳心过度，或为学生日夜苦读，或为成人操心家事、事业过度，伤心耗血;或妇女崩漏日久，产后出血;久病体衰，大手术后等等，均能导致气血不足，血不足则无以养心，心神失养则出现失眠、心悸、头昏等神经衰弱的表现。其中劳心过度是导致心脾两虚进而神经衰弱的最常见的原因。心主神明，脾藏意，主思，思虑过多则气机阻滞、不畅，脾胃运化无力，以致气血不足，不能养心安神，导致神经衰弱。这就是为什么神经衰弱以青壮年，尤其是从事脑力劳动者为多见的原因。神经衰弱症是一类以精神容易兴奋和脑力容易疲乏，常有情绪烦恼和心理症状的神经症性障碍。神经衰弱是由于长期情绪紧张和精神压力，使大脑精神活动能力减弱，病情迁延，时重时轻，病情波动。患者的性格特点是：胆怯，自卑，敏感，多疑，依赖性强，缺乏自信，任性，急躁，自制力差。社会心理因素是神经衰弱的主要病因。如工作学习负担过重，持续的精神过度紧张，考试压力大，学习目标超过实际能力，人际关系紧张，竞争激烈，亲属死亡和生活受挫等。社会心理因素会是否致病，取决于刺激的性质、强度和作用的时间，还与个人性格有关

你们有没有看过这样的新闻报道：某某宝妈在逛街、坐火车或者上厕所时，一个不注意，就把娃给生了。听她们的描述就是，突然感觉到肚子痛，随后一阵宫缩，还不等救护车赶到，宝宝就已经捧在了手里，整个过程简单、丝滑得，仿佛这娃不是生出来的，而是逛街顺手买的一样。再想想家里老人或者好友们的描述，甚至是自己亲身的经历里，生娃时的煎熬、疼痛和折磨仿佛都是假的似的，耳边只回响起一首歌：我们不一样，每个人都有不同的境遇……我们为什么不一样？她们为何如此秀？大家都是宝妈，为什么她们却开了挂？我也想拥有这样丝滑的生娃……等等……等，打住打住，佳佳知道你们羡慕这样没有撕心裂肺、肝肠寸断的生娃历程，但是从医学的角度分析，宝宝生的太快可不一定是好事！不是佳佳给你们泼冷水，这样“丝滑”的生娃经历，其实危机四伏，因为它属于典型的急产！急产是什么呢，这个急产主要体现在“急”字上，医学上对急产的定义是这样的，初产妇子宫颈扩张速度每小时大于5公分，经产妇大于10公分，一般从规律宫缩到宝宝完全娩出，历经不到3个小时的时间，就是急产了。要知道正常情况下，初产的宝妈从出现规律宫缩到完成分娩，至少需要13～18个小时，有过经验的宝妈也需

宝出生后经过一段时间的调理大部分宝妈的子宫都会恢复到产前的状态但也有些宝妈会因为各种原因出现子宫收缩不好恶露不断等情况那么到底是什么导致了子宫恢复缓慢呢？导致产后子宫恢复缓慢的原因胎盘或胎膜残留于子宫腔内导致子宫恢复缓慢的原因之一，就是胎盘或胎膜残留于宝妈的子宫腔内，如果胎盘或胎膜剥离不完整的话，就会出现yin道的持续出血，有时还可能大量出血。子宫蜕膜脱落不全子宫蜕膜一般是会在产后一个星期左右脱落的，如果脱落的不完全的话，就容易引起晚期产后出血。炎症如果宝妈在分娩后护理不当，就会引起子宫或盆腔感染，患子宫内膜炎或盆腔炎症等，也会导致子宫长期出血。子宫过度后屈子宫过度后屈，恶露不容易排出，就容易让子宫恢复缓慢，如果宝妈出现这种情况，最好在产后就进行检查治疗，避免恶露危害身体。子宫肌壁间肌瘤如果宝妈患有子宫肌壁间肌瘤的话，也会导致子宫恢复缓慢，因为子宫肌瘤影响子宫收缩，且产后出血量会增多。排尿不利产后膀胱过度充盈、排尿不利等，会让子宫不容易下降于盆腔，导致子宫恢复缓慢。高龄产妇或多胎妊娠宝妈年龄较大、分娩次数过多或者多胎妊娠，同样会导致子宫恢复缓慢。过于劳累产后如果休息不好，过于劳累，不仅

　　⊙黄豆猪蹄汤　　【配方】猪蹄1只，黄豆150克，黄酒、葱各10克，姜5克，精盐4克。　　【做法】将猪蹄用沸水烫后拔净毛，刮去浮皮，加清水、姜片煮沸，撇去浮沫，加黄酒、葱及冷水浸泡过1小时的黄豆，加盖用微火焖至半酥，加盐调味，再煮1小时即成。　　【特点】猪蹄酥烂，黄豆暄软。含植物蛋白质和胶体蛋白质及钙质。能治产妇乳少。河北医科大学第二医院儿科王新良　　⊙腰花木耳汤　　【配方】猪腰子150克，水发木耳15克，笋花片20克，葱段5克，味精3克，精盐5克，胡椒粉0.5克，高汤500克。　　【做法】将腰子切二半，除去腰臊，洗净，切成兰花片，清水泡一会儿。　　木耳用清水洗净泥沙待用。将腰花、木耳、笋片一起下水锅煮熟后捞出，放在汤碗内，加入葱段、味精、精盐、胡椒粉，再将烧沸的高汤倒入汤碗内便成。　　【特点】木耳增强补益之效，加强养肋润肺之功，乳母产妇食用，将对肺、胃、肾诸内脏有很好的滋补作用。　　⊙花生鸡脚汤　　【配方】鸡脚10只(约重200克)，花生米50克，料酒5克，姜片、盐各3克，味精1克，鸡油10克。　　【做法】将

催产素就是通常所说的“催生针”，它可以选择性地兴奋子宫平滑肌，引起子宫收缩，是一种很强的子宫收缩剂，主要被用于催产、引产和防止产后出血。静脉滴注催产素1分钟即可发生作用，因此可以通过调节滴注的速度来控制剂量，从而控制子宫收缩的强度。在分娩时如能恰当地使用，可以起到良好的引产或加强子宫收缩的作用，也就是俗称的催生作用，在临床上应用极为广泛。但应用催产素引产，必须严格掌握它的用药方法，包括用药途径、用药速度和浓度，有无用药禁忌症等。否则可能给胎儿带来不良影响。河北医科大学第二医院儿科王新良 催产素药物本身对于胎儿并无太大影响，但是如果催产素滴注速度太快，给药过多，会引起强直性或痉挛性子宫收缩，因子宫持续强烈收缩而没有舒张期或舒张期很短，这时又因产道狭窄或胎儿过大、胎位不正等，阻碍了胎儿的下降，结果引起子宫下段越来越薄，最终破裂，会导致产妇大出血，胎儿缺氧。或者由于上述情况引起强烈子宫收缩，分娩阻力又不太大时，可使胎儿很快娩出，整个产程不超过3小时，称为急产。这样会因为来不及消毒、保护会