单纯性肾囊肿

患者为我科管床医生收治的一名本院家属，高龄且经济条件受限，只有磐石某私人医院近期彩超，无入院后术前影像学检查，缺少自己擅长的CT或者核磁检查，所以今日行彩超引导穿刺前没有明确周围解剖关系。肾盂源性囊肿和单纯肾囊肿对肾脏的影响不同，虽然治疗过程很顺利，但留下诊断遗憾。理论上肾盂源性囊肿增强CT排泄期扫描囊腔后壁可见对比剂密度影，延迟1到两小时扫描，囊腔内充盈造影剂，理论上冠状位重组肯定可见管状影与肾盂相连。然而因为患者经济条件受限这些检查通通皆无。 总结整理资料如下，大家共同学习： 肾盂源性囊肿也称为肾盂肾盏囊肿或肾盂肾盏憩室，是位于髓质与肾盂肾盏相通的先天性囊肿。囊肿内壁覆盖有尿路上皮，有尿液分泌，处理起来相对麻烦，并且由于解剖关系靠近肾盂，因此可以压迫肾盂、肾盏引起肾积水，所以手术出血风险高，术后漏尿感染风险高；而且肾盂囊肿可能与临近肾盂相通，因此硬化处理又必须慎之又慎，以防囊内硬化剂漏渗至正常肾盂内造成肾盂不可逆损伤。 肾盂源性囊肿根据解剖部位分两型： 1型表现为囊肿体积娇小，位于肾脏两极。常见于上极，肾盏背后的上方，与肾盏相通。2型表现为囊肿体积较大，位于

体检时超声医生常常会告诉您肾脏有囊肿，肾囊肿在60岁以上的人群中发生概率超过1/3，可以一个也可多个存在于一侧肾脏或两侧肾脏。肾囊肿的发生原因尚未完全明确.多数认为由基因遗传.先天性肾小管发育不良.肾小管和周围血管堵塞等原因引起。分为单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿.其中以良性单纯性肾囊肿最为多见。单纯性肾囊肿.是指肾实质的非肿瘤性病变，由内衬单层上皮细胞的囊壁和囊内充满淡黄色的液体组成，一般无明显症状。单纯性肾囊肿超声表现为边界清晰的无回声区.壁薄（≤2mm）光滑.无分隔及钙化，超声造影囊肿内部无增强.囊壁可强化。当囊肿内有多个不规则的分隔或增厚的隔，超声造影显示隔上有增强或囊性病变内有一个或多个增强结节，此时恶性概率大于50%.需要及时手术治疗...