葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

1.  胎龄<38周（胎龄越小风险越高）； 2.  白蛋白<3.0g/dL； 3.  任何原因引起的溶血性疾病（包括免疫性溶血性疾病、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症或其他溶血性疾病）； 4.  新生儿败血症； 5.  生后24h内临床状况不平稳。

1.  较低胎龄（胎龄24h，增加速度≥0.2mg/(dL·h)］； 2.  产科出院前新生儿已接受光疗； 3.  父母或兄弟姐妹有光疗或换血的既往史； 4.  有遗传性红细胞疾病（如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症）家族史； 5.  纯母乳喂养且摄入不足； 6.  头皮血肿或明显瘀伤； 7.  唐氏综合征； 8.  糖尿病母亲分娩的巨大儿。

蚕豆病属于基因缺陷，目前还没有成熟的基因治疗可以根治。在平时不接触引起溶血的食物、药物和化学制剂时，病情相对稳定，不会对宝宝造成明显伤害。因此，日常护理很重要。不要进食蚕豆及蚕豆制品避免出现急性溶血。目前认为吃苦瓜也具有发生蚕豆病的风险[1]，不过好在苦瓜一般不是孩子喜欢的食物。需要注意的是，母乳宝宝在妈妈进食蚕豆后摄入母乳也会出现急性溶血。避开容易引起宝宝溶血的药物[2]如：抗疟药（伯氨喹啉、扑疟母星、氯喹等）；解热镇痛药（阿司匹林、非那西汀）；磺胺类药（磺胺甲异恶唑、磺胺吡啶、对氨苯磺酰胺、磺醋酰胺等）；抗菌药（硝基呋喃类、氯霉素、对氨水杨酸）；砜类药（氨苯砜、普洛明等）；杀虫药（β萘酚、锑波芬、硝基哒唑）；以及大剂量维生素K，丙磺舒，二巯基丙醇等。避开容易引起宝宝溶血的化学制剂如樟脑球、苯胺染料等，不过日常生活中也不容易接触到。病毒、细菌、支原体的感染也可以诱发溶血，需注意护理一般在感染后的几天内突然发生，但溶血程度大多较轻。所以日常还需要通过通风、洗手等家庭护理，减少孩子感染的风险。如果生病期间需要用药，也要把病情告知医生，让医生把握蚕豆病宝宝的用药。[1]葡萄糖-6-磷酸脱氢