膀胱过度活动症

膀胱过度活动症(Overactive Bladder)是一种以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁,其明显影响患者的日常生活和社会活动,已成为困扰人们的一大疾病。查看


李旭东 主任医师
2024-12-25
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冬季晚上尿多是怎么回事儿?

  天气越来越冷   尿控门诊就诊的人数蹭蹭往上涨   原因大多是尿频的困扰   特别是晚上尿多特别痛苦   天气转冷,尿频、尿急的原因考虑有这几个方面   第一个方面是因为天气寒冷。   人体为了保持正常的体温,会加强新陈代谢。而人体的新陈代谢作用,最终产物都会有水分。所以新陈代谢加强,就意味着产生更多的内生水。也就是说,尿量会增加。总体的尿量增加以后,因为每次的排尿量相对固定,所以就会出现尿频的现象。   2、但是如果合并有尿急,很可能是合并有泌尿系统感染。   因为天气变冷时人体的免疫力可能有所下降,容易出现泌尿系统的感染,进而出现尿频尿急。   3、还有就是膀胱过度活动症的症状!   还有部分患者本身就患有膀胱过度活动症,气温变化也有导致症状加重。膀胱过度活动症(OAB)是一种常见的膀胱功能障碍性疾病,以尿急症状为特征的症候群,患者的具体表现及影响主要包括:频繁上厕所,被迫减少饮水,不敢参加社交活动,无法长时间工作,效率降低,担心漏尿,回避性生活等,由此引发的一系列的心理障碍,直接影响生活和工作,并形成恶性循环。“憋不住尿”听起来是小事,却十分影响生活质量。有人不敢多喝水,带上

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李旭东 主任医师
2024-08-30
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门诊实录:尿频、尿急、夜尿还尿失禁,整晚整晚睡不了好觉是怎么了?

  54岁的张女士,由于尿频、尿急、夜尿还尿失禁来就诊,当问到她的症状的时候,表示非常痛苦“白天不到一小时就要上厕所,晚上更是痛苦,1个多小时就要尿,有时刚睡着就要起来,夜尿已经折磨的人抑郁了。除了尿频还有尿急跟尿失禁,感觉到尿意就要立即上厕所,经常跑不到厕所就尿裤子了。有时尿意来的很急,听见水声就想尿……”   张女士属于膀胱过度活动症,膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。这些症状她都有。   为什么会出现膀胱过度活动症?   1、膀胱感觉过敏:若膀胱感觉过敏,可能会因为尿液刺激,在膀胱中尿液较少时就出现排尿的欲望,引起膀胱过度活动症;   2、尿道功能异常:若存在前列腺炎或其他疾病,可能会导致膀胱邻近组织的神经受到刺激,从而出现膀胱过度活动症;   3、神经中枢传递异常:神经中枢传递异常可能会导致膀胱传入神经功能障碍,使逼尿肌不自主收缩,引起膀胱过度活动症。   四种方法可以治疗膀胱过度活动症   生活方式改变及膀胱训练   1.生活方式的指导,通过指导患者改变生活方式,如减肥,控制液体摄入量,减少咖啡因和酒精摄入

李旭东 主任医师
2024-08-16
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一晚上尿四五次正常吗?可能是什么原因?

  48岁王先生在来门诊就诊时描述:“一晚上要尿四五次,尿频影响到正常睡眠,这到底是什么原因?”   西安交大一附院泌尿外科李旭东教授介绍,正常人每天的排尿次数一般小于等于8次,夜尿小于2次,超过这个量一般就是尿频了,导致尿频的原因比较多,如果出现尿频现象需要排查常见的七种原因,先明确病因再考虑治疗方法。   1、生理原因,比如晚上喝水喝的多了,喝的稀饭,晚上产生一千多毫升的尿液,自然就会出现尿频。   2、膀胱容量小,比如是间质性膀胱炎,晚上产生五百毫升的尿液,但是膀胱的容量只有一百多毫升,那么就会出现尿频的现象。   3、尿唤醒比较浅,有睡眠障碍,有一点尿意就会被憋醒。   4、低蛋白血症,这些患者肢体肿胀,站立的时候下肢是肿的,这些患者晚上躺下后,液体回流到肾脏,相当于晚上给人输液一样,白天喝的水都到腿上去了,晚上再回输,患者就会出现尿频。   5、前列腺增生,早期会出现梗阻性的膀胱不稳定,也会导致尿频。   6、膀胱过度活动症,逼尿肌不稳定收缩,由非神经源性因素引起,憋尿时逼尿肌异常收缩引起相应临床症状;膀胱过度敏感,比较小的膀胱容量可出现排尿感。尿道和盆底肌功能异常,一般是盆


吴玉伟 主治医师
2022-11-15
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膀胱过度活动症(OAB)的肉毒素注射治疗

1.A型肉毒毒素注射能有效改善OAB患者下尿路症状;对行为治疗和药物治疗疗效不满意或不能耐受药物副作用的难治性OAB患者,可行A型肉毒毒素注射术。 2.注射用A型肉毒毒素通过阻滞外周乙酰胆碱释放,使肌肉松弛。因此膀胱壁注射BTX-A后,可以让逼尿肌松弛,缓解膀胱过度活动症状,但也会带来排尿困难的不良反应,尤其注射剂量为200u时,残余尿增多甚至尿潴留的风险将加大。 3.肉毒素注射的要点在于哪些呢? 成人OAB的常用注射剂量为100~200U。将BTX-A溶于无菌生理盐水10~15ml,分20~30注射点依次均匀注射于膀胱底、膀胱体、膀胱顶及两侧壁,每个注射点注射0.5ml。术后注意事项:拔除尿管后观察患者的排尿情况,是否有排尿困难或者尿潴留。





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