听神经瘤

听神经瘤或前庭神经鞘膜瘤是起源于前庭神经鞘膜,由雪旺细胞增生引起的、具有包膜的良性肿瘤。该肿瘤位于小脑桥脑角内,占小脑桥脑角肿瘤的80-90%。查看

赵天智 副主任医师
2025-02-10
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慕名从美国到西安找到唐都医院赵天智主任看病,听神经瘤手术后保留面神经功能!

  “我母亲4年前听力下降、耳鸣,检查出听神经瘤。在美国看了知名的专家,回家也看了中国北京上海等著名的教授,有幸找到西安唐都医院赵天智主任,经过全球各大专家的诊治,我们一致认为赵天智主任医术医德让我们放心,这3年多经过疫情,我们和赵主任团队一直保持联系,平时有问题随问随答,赵主任根据我母亲的病情,建议观察,肿瘤长大了再手术。所以这几年免受手术风险的困扰,今年检查肿瘤长大了,到了必须手术的时候,我们慕名到西安,赵天智主任顺利为我母亲做完手术,妈妈爱美,赵主任给她把术后面部功能保护很好,没有任何后遗症,赵天智主任医术全球NO.1。  赵天智主任年轻有为,医术精湛,整个看病过程,赵天智主任团队安排井然有序,细心体贴,让我们感到非常温暖,非常感谢赵主任及团队医护天使们!大爱无疆!恩情铭记于心!”  听神经由前庭神经和蜗神经组成,听神经瘤起源于前庭神经鞘膜,是一典型的神经鞘瘤,由于没有听神经本身参与,因此,听神经瘤准确地应被称为前庭神经鞘瘤。此瘤占颅内肿瘤的8.43%。好发于中年人,高峰在30-50岁。病程相对较长,大多数在4-5年。  肿瘤多数发生于听神经的前庭神经,随着肿瘤生长变大,压迫桥脑

赵天智 副主任医师
2025-02-10
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他治疗经历告诉我们:听神经瘤找权威医生做手术,才能更好保留面神经功能!

  颅底肿瘤赵天智主任的网上工作站,听神经瘤患者手术后分享治疗经历及现状。  “2021年,我在当地医院做了听神经瘤手术,有面瘫,眼睛闭不上,嘴歪,今年复查肿瘤复发,家人给我找到全国听神经瘤手术做的最权威的专家赵天智主任,她说复发还是需要手术治疗,二次手术的风险更大。  我们全家纠结,夜不能寐,发愁,再看了十几家大医院教授,对比后,感觉还是赵天智主任更专业,医术精湛,我们又一次找到赵天智主任手术,手术很成功,这次手术后感觉比第一次疼痛轻,身体恢复快,原有的神经功能保留完好,没有任何后遗症。  第一次手术留下面瘫,因为神经损伤不可扭转,肿瘤也没切干净,这次手术难度大。赵天智主任医术高超,肿瘤切的干净,神经功能都保护很好,我亲身经历告诉大家,看病一定要找到好医生,非常重要,我很后悔当时第一次手术没有找到赵天智主任做,后悔一生。这次手术非常感谢赵天智主任,德艺双馨的好医生,我是受益者,分享我的看病经历,希望和我一样的病友看病不走弯路!”  听神经瘤是桥小脑角区最常见的良性肿瘤,占桥小脑角肿瘤的80%-90%。听神经瘤占颅内肿瘤的10%,发病率约为1/10万人。临床上,听神经瘤患者的主要症状是

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赵天智 副主任医师
2025-02-10
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“现代华佗”-赵天智主任,精湛医术切除听神经瘤为患者完美保留面神经!

  颅底肿瘤赵天智主任的网上工作站,患者分享治疗经历及现状。  “我头疼脸麻,儿子带我到医院检查,头里面长了个听神经瘤,需要手术,儿子网上查到赵天智主任听神经瘤手术做的好,我们慕名到唐都医院,找到赵天智主任做手术,非常成功。  赵主任给我做完手术第二天,我感觉麻了3个多月的脸号了,不麻了,恢复正常了,可把我高兴坏了,这几个月吃药,针灸,各种折腾没效果,被赵主任几个月小时手术彻底治好了,赵主任医术高超,了不起。  术后第三天我自己走路上厕所不用人扶,身体恢复很快,没有后遗症,赵主任微创手术给我把脑子里神经保护很好,所以恢复如初,看病找到‘现代华佗’-赵天智主任,很是幸运,这次看病整体非常满意。”  听神经瘤临床表现较复杂,其症状并不完全一致,可轻可重,这主要与肿瘤起始部位、生长速度、发展方向、肿瘤大小、血供情况、是否囊性变等诸多因素有关。  听神经瘤典型的首发症状为单侧耳聋和耳鸣,大多数病例中,患耳耳鸣,为高频音,耳鸣被描述为“汽笛声”、“哨音”、“蝉鸣音”、“轰鸣声”等。耳鸣的声音有时经常变化,出现一段时间有时自行消失。  耳鸣可为间断性,也可为持续性。其非典型症状包括头痛、耳闷胀感、

赵天智 副主任医师
2025-02-08
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【在线答疑】听神经瘤会出现哪些症状?该如何治疗?

  赵先生在两个月前无明显诱因出现右耳听力下降,伴舌根及面部发硬,间断头晕,到当地医院做了核磁检查,结果显示右侧桥小脑角区占位性病变,大小约为27*25cm,考虑听神经瘤,暂时未做任何特殊处理。想让赵主任看下能不能确诊为听神经瘤,该如何治疗?   赵天智主任介绍:从患者提供的检查资料看,有内听道的扩大,而且还是桥小脑角区的占位性病变,同时结合患者出现听力下降的症状,应该诊断为听神经瘤。目前,对于听神经瘤的治疗方法有手术、放疗、观察,但患者的听神经瘤有27*25cm左右,建议首选手术治疗。由于患者还年轻,放疗的效果不是那么确切,如果先放疗以后,将来肿瘤再长大,手术的难度会大大的增加。刚做的一例听神经瘤手术,就是十年前做的伽马刀治疗,现在肿瘤又长大了,术中就非常困难,肿瘤指率特别硬,出血也特别多,还好面神经保住了。因此,首选手术治疗,一定要珍惜第一次手术的机会。   听神经瘤不治疗,任其发展下去,还会出现哪些症状?会不会耳聋?   听神经瘤的生长速度因人而异,随着肿瘤慢慢长大,就会逐渐产生压迫,对脑干、小脑、颅内其他神经都会有影响。比方说刚开始听神经瘤在内耳道里,压迫听神经,患者一侧耳朵听

赵天智 副主任医师
2025-02-05
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发现听神经瘤,应该如何治疗?

  听神经瘤是颅内常见的一种良性肿瘤,早期表现主要为单侧、持续性、顽固性耳鸣,耳鸣治疗效果常不明显,久之可伴听力下降。由于这种耳鸣有时并不是很剧烈,因此也常常被患者本人所忽视。随诊肿瘤的生长,患者听力可进行性下降,最后完全丧失;个别患者还伴发三叉神经受累,感觉面部麻木或疼痛,以及面神经受累,出现口角歪斜等症状。桥小脑角区有复杂的神经、血管、脑结构,如听神经、面神经、三叉神经、舌咽、迷走、副神经,小脑前下动脉和后下动脉及其分支,以及小脑和脑干。   除瘤体较小(2cm以下)可观察或行立体定向非手术治疗外,手术切除是主要的治疗方式。   听神经瘤的切除中,如何保护这些重要神经、血管和脑结构,最大限度的减少手术并发症和后遗症,是此类手术的难点和关键。目前国际上十分重视听神经瘤术中对面神经的保护问题,甚至还提倡对听神经保护的理念。   对于小的听神经瘤,做到面神经解剖保留而功能尽管术后早期轻度障碍,数月内获得满意恢复,已不是难事;目前医生面临的最大窘境是,切除瘤体越多,神经功能损害的可能性,或是严重度,将会增大;而遗留肿瘤越多,复发可能性越大。   一旦发生听神经瘤术后面神经功能障碍,患者表现

赵天智 副主任医师
2025-02-05
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诊断听神经瘤要做哪些检查?

  听神经瘤往往易被忽视,如果出现耳鸣、耳聋等症状时,要及时就诊。赵天智主任介绍,早期听神经瘤患者不要忽视这些症状:耳聋是听神经瘤患者最常见的症状,约90%的患者因耳聋就诊。该病的耳聋特点:是进行性高频、单侧或不对称性感音神经性听力损失。通常该症状历经数月至数年,患者听力下降不明显时仅在交替用双耳接电话时才无意中发现。   尚有部分患者表现为突发性听力下降。近期的研究发现,高达5%的突发性耳聋患者最终被确诊为听神经瘤。   高达70%的听神经瘤患者存在耳鸣。耳鸣常在听力下降前出现,也可同时开始,为一侧性,音调高低不等,渐进性加剧,可为汽笛声、蝉鸣音、哨音等,也可逐渐由间断变为持续性。   还有20%的听神经瘤患者可发生眩晕。多表现为平衡失调,其中不稳的感觉比较常见(48%),其发生率与肿瘤的大小成正比。由于肿瘤实际大多来源于前庭神经,故短暂的眩晕可能为首发症状。   由此可见,早期听神经瘤的症状常常表现为耳聋、耳鸣及眩晕,易于被患者所忽视。由于听神经瘤早期的治疗效果明显优于晚期,因此,当出现一侧进行性耳聋、突发性耳聋、持续性耳鸣及眩晕时,请及时到正规医院的神经外科就诊。   听神经瘤诊



赵天智 副主任医师
2025-01-21
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听神经瘤手术治疗有风险吗?如何保听保面?

  听神经瘤(前庭神经鞘膜瘤)是原发于第八对颅神经鞘膜上的良性肿瘤,大多来自于前庭神经。该肿瘤约占颅内肿瘤的8%~10%,占小脑脑桥肿瘤的80%~90%,多见于30~60岁的成人,女性较多见,男女比例为2:3,借助于诊断方法的进步,其发病率逐年增长,目前已达2.28例/10万人/年。多为单侧,双侧者罕见。肿瘤生长一般比较缓慢,平均每年月增长0.25-0.4cm,个别肿瘤可在1年内增大2cm。   听神经瘤的临床表现   听神经瘤临床表现较复杂,其症状并不完全一致,可轻可重,这主要与肿瘤起始部位、生长速度、发展方向、肿瘤大小、血供情况、是否囊性变等诸多因素有关。听神经瘤典型的首发症状为单侧耳聋和耳鸣,大多数病例中,患耳耳鸣,为高频音,耳鸣被描述为“汽笛声”、“哨音”、“蝉鸣音”、“轰鸣声”等。耳鸣的声音有时经常变化,出现一段时间有时自行消失。   耳鸣可为间断性,也可为持续性。其非典型症状包括头痛、耳闷胀感、眩晕及行走不稳。后期瘤体增大,会压迫脑干或造成颅内高压,不及时进行外科干预则可能威胁患者生命。因此以耳鸣及听力下降为主诉的病人前来就诊时,如药物治疗效果不佳则需进一步行影像学检查排除

赵天智 副主任医师
2025-01-21
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听神经瘤长到多大要做手术?

  听神经瘤是颅内常见的一种良性肿瘤,早期表现主要为单侧、持续性、顽固性耳鸣,耳鸣治疗效果常不明显,久之可伴听力下降。由于这种耳鸣有时并不是很剧烈,因此也常常被患者本人所忽视。随诊肿瘤的生长,患者听力可进行性下降,最后完全丧失;个别患者还伴发三叉神经受累,感觉面部麻木或疼痛,以及面神经受累,出现口角歪斜等症状。桥小脑角区有复杂的神经、血管、脑结构,如听神经、面神经、三叉神经、舌咽、迷走、副神经,小脑前下动脉和后下动脉及其分支,以及小脑和脑干。   除瘤体较小(2cm以下)可观察或行立体定向非手术治疗外,手术切除是主要的治疗方式。   听神经瘤的切除中,如何保护这些重要神经、血管和脑结构,最大限度的减少手术并发症和后遗症,是此类手术的难点和关键。目前国际上十分重视听神经瘤术中对面神经的保护问题,甚至还提倡对听神经保护的理念。   对于听神经瘤的治疗方法包括手术、放疗、观察,但肿瘤再长大的情况下就不能再观察了;其次放疗也是一种治疗方法,但不是首选推荐的治疗方法,其原因在于:1、放疗治疗可能存在控制不住肿瘤生长的情况;2、放疗本身对面、听神经也是一种损伤,如放疗结束后肿瘤控制不住,再进行性长

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