甲减
费健 主任医师
2天前
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桥本甲状腺炎:从“不治之症”到科学管理,你需要知道的关键点

桥本甲状腺炎:从“不治之症”到科学管理,你需要知道的关键点 作者:费健 主任医师 | 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科   大家好,我是费健,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科的医生。从医30多年,我既拿手术刀做甲状腺手术,也做微创消融治疗,同时坚持在线上做科普,全网粉丝超过100万。今天想和大家聊聊一种“偏爱”女性的疾病——**桥本甲状腺炎**。     ---   ### **一、什么是桥本甲状腺炎?**   桥本甲状腺炎是一种**慢性自身免疫性疾病**,简单来说,就是你的免疫系统“认错人”,把甲状腺当成了敌人攻击,导致甲状腺逐渐受损,功能减退。   - **“重女轻男”**:女性患病率是男性的10倍以上,尤其是30-50岁的女性。   - **症状隐蔽**:早期可能只是脖子变粗、喉咙不适,后期可能疲劳、怕冷、脱发、皮肤干燥,甚至情绪低落。   - **进展缓慢**:有些患者甲功长期正常,但部分人会逐渐发展为甲减(甲状腺功能减退

费健 主任医师
2天前
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🦋脖子疼到不敢吞口水?3招教你辨别「甲状腺台风」

🦋脖子疼到不敢吞口水?3招教你辨别「甲状腺台风」——30年经验医生:这类炎症会自愈,但千万避开这些坑!     近期,因为脖子痛来看费医生门诊的病友多了起来。那么亲爱的读者朋友们,你们有没有遇到过脖子突然疼得像被针扎,吞咽时难受得想哭,甚至莫名心慌、怕热、掉秤的情况?这可能是甲状腺在“闹脾气”!今天,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科费健主任医师,将用30年的临床经验,带大家揭开「亚急性甲状腺炎」的神秘面纱。费主任不仅是手术台上的“甲状腺守护者”,还擅长微创消融,线上帮助过10万+患者,全网粉丝超百万,他的科普既专业又贴心,看完这篇,你会成为自己的健康小卫士! 一、甲状腺发炎了?别慌!它是个“自愈型选手” 亚急性甲状腺炎像一场“台风”,来得猛但走得快。中青年女性尤其要警惕(男性朋友也别掉以轻心),春夏季是高发期!关键特点: 前奏:常先有感冒、嗓子疼,可能和病毒(比如流感、腮腺炎病毒)有关。 经典三连击:脖子疼+甲状腺肿大+发烧,疼起来甚至会放射到耳朵或下巴。 自限性:大多数6-12个月自愈,但少数会留下永久性甲减(别怕,后面教你怎么应对)。 二、揪

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费健 主任医师
2025-02-10
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饭后站一站,限时吃一吃:科学减重小技巧,甲状腺朋友看过来!

饭后站一站,限时吃一吃:科学减重小技巧,甲状腺朋友看过来!——上海瑞金医院费健主任的贴心指南 大家好,我是费健,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年,我见过太多甲状腺疾病患者因代谢问题导致体重困扰。今天,我想和大家分享两个简单又科学的减重小技巧,灵感来自最新研究——饭后站立30分钟和限时进食。不用饿肚子,也不用疯狂运动,特别适合忙碌的现代人,尤其是甲状腺功能异常的朋友! 一、为什么甲状腺疾病患者容易胖? 甲状腺就像身体的“代谢开关”,一旦功能减退(甲减),代谢率会大幅下降,即使吃得不多,体重也可能“蹭蹭涨”。更扎心的是,许多患者因激素替代治疗或身体疲劳,难以坚持高强度运动。但别灰心!科学调整生活习惯,就能帮身体“重启”燃脂模式。 二、两个研究,两大妙招! 最近两项研究让我眼前一亮,它们用数据证明了:改变姿势和调整吃饭时间,就能轻松提升能量消耗! 研究1:饭后站30分钟,躺着也能瘦? 日本学者发现,餐后站立比坐着每分钟多消耗0.16千卡(数据来源:《国际环境研究与公共卫生杂志》)。别看数字小,坚持每天站4小时,一年能少长1.6公斤脂肪!原理很简单:站立时肌肉持续

郭雷鸣 主治医师
2025-02-10
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甲亢的碘131治疗

甲亢是内分泌最常见的自身免疫功能异常的疾病,在人群中发病率大约6‰,男女比例1:6,好发年龄多在20-40岁,以高代谢毒症为主要症状,例如畏热,多饮多食,多便,心慌,乏力,消瘦为主要症状,多数患者伴发突眼,粗颈,诊断此病一般除了上述症状外,还需要甲功系列实验室测定,甲状腺摄碘率测定自己甲状腺影像学检查资料等。        甲亢的治疗,目前以内分泌科咪唑类药物治疗(ATD)和碘131核素治疗为主。         由于治疗复发率低,方法简单,副作用少,目前碘131治疗已经逐步成为甲亢治疗的首选方法。对于甲亢碘131治疗的适应症来说,主要针对内科药物治疗复发,过敏,或者副作用大等原因者,还有手术治疗后复发者,不愿意药物治疗者,以及其他治疗出现严重并发症者均可以作为适应症来选择。        碘131治疗的禁忌症比较少,仅仅是甲亢合并妊娠者,或哺乳者禁忌碘131治疗,除此外所有甲亢患者均可以行放射性治疗。      

魏锐利 主任医师
2025-02-10
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甲状腺眼病的治疗新发现:两种激素类药物的科学比较

一、甲状腺眼病是怎么回事? 甲状腺眼病是一种与甲状腺功能异常(如甲亢或甲减)相关的眼部疾病。当身体的免疫系统错误地攻击甲状腺和眼部组织时,会导致眼眶周围肌肉和脂肪组织发炎、肿胀。患者常出现眼皮上提(眼皮退缩)、眼球突出(眼睛看起来更“鼓”)、眼睑闭合困难等症状,严重时可能影响视力。 **二、两种常用药物:得宝松与曲安奈德**   这两种药物均属于**糖皮质激素**(俗称“激素类药物”),具有抑制炎症和免疫反应的作用。它们通过注射到眼眶周围组织,直接减轻炎症和肿胀。   -**得宝松(倍他米松)**:一种长效激素,注射后缓慢释放,作用时间较长。   -**曲安奈德**:短效激素,需更频繁注射以维持效果。   **三、研究发现了什么?**   近期研究表明,得宝松在治疗甲状腺眼病中表现更优:   1.**疗效更强**:得宝松能更显著改善眼皮退缩和眼球突出,患者眼部外观和舒适度提升更明显。   2.**注射次数更少**:由于药物作用持久,得宝松平均注


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