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黄医生,您好!我前几天(18日-20日)带我女儿去了趟桂林医学院附院,看了两个科室(神内和心里咨询科),他们一个医生考虑是慢性脑血管供血不足,另一个医生考虑是焦虑(轻微的,他只开了振源胶囊)但他在病历上写的是:青少年发展问题。我把这次去看的拍照给你看,还有你建议做的检查一起给你。回来后我有一重大发现,发现我女儿血压偏低(只监测了一天),我准备再给她监测几天,你有什么好建议吗?谢谢!
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黄医生,您好!我女儿从去年12月18日(10月份头昏过一次,休息一天好了)至今反复头昏,住过两次院,第一次住院耳鼻喉专家考虑是前庭神经炎引起头昏(她筛窦炎不严重。最开始头昏时都没有鼻塞,流鼻涕症状),经过抗炎,抗病毒,天麻,银杏提取物,氟桂利嗪,甲钴胺等治疗10天,症状消失出院(2019年1月18出院)。这次是3月13日再次头昏住院,治疗与上次类同,病情好转出院,现在还在家上不了学。头昏是晨起时发作,感觉头重起不了床,无视物旋转,可以走路,下午自觉好一些(但还是昏)。头昏是持续的。
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
黄立华 | 副主任医师
神经内科·慈溪市人民医院
问TA
你好,慢性脑血管供血不足这个诊断没有任何依据,不必担心这个诊断。目前的检查,眼震电图以及叶酸、维生素B12浓度、同型半胱氨酸都是正常的。目前没有明显的器质性病变引起头晕的迹象,先不要太担心了。血压的情况,可以继续监测。最好也测量下卧立位血压,方法:早饭后安静卧床半小时,首先测定卧位基础血压和心率,然后立即站立,站立一分钟时测血压和心率,站立3分钟测量一次立位血压和心率,5分钟测量最后一次,总共测量4次。卧位改变为直立体位的3 分钟 内,收缩压下降≥20 mm Hg 或舒张压下降≥10 mm Hg就要考虑体位性低血压。最好连续测三天。继续做好头晕日记。考虑偏头痛性眩晕、轻度焦虑引起的头晕都有可能。可以自己调节情绪,适度运动、放松,推荐看看《认知与改变 》或者《幸福就在转念间 》(插图为主,阅读简单), 学习下调节情绪的方法。这两本书,京东和淘宝都可以找到。 建议也可以在平台上咨询心理科的医生。
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