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男,26岁,女 68岁10月底的时候低烧不断,送去龙华医院,病因不明,住院挂水消炎后退烧回家。回家后持续低烧,去中山医院急诊,开消炎祛痰药11月初低烧不断,龙华医院住院检查,CT检查后发现肋骨轻微骨折,肺部有积液,CT报告怀疑多发性骨髓瘤,要求做PETCT,因身体状态不佳,无法安排穿刺,龙华建议出院休养后再检查出院后第一天,腿脚无力,精神尚可,第二天第三天,饮水进食全部呕吐,第三天再去龙华医院急诊,检查结果电解质紊乱,导致低钾,回家路上轻度神智不清,当晚回家因家人疏忽,忘记吃药隔日因神志不清,人事不省,急送中山医院急诊,CT,抽血等检查身体后赞同龙华医院诊断,认定全身多处骨质破坏,多发性骨髓瘤,要求骨髓穿刺,因病人神志不清,无法进行,同时因电解质紊乱,体内低钾高钠,挂盐水维持。病人从小患有皮肤疾病,近三四年日益加重(皮肤干燥瘙痒难耐,红肿,头皮出脓),看过多家医院均无法确认病因,未能治愈,常年服用激素药物强的松,后不见好转,服用一私人医生开的中药方大半年,服用此药方期间,停用激素。现无法确认是什么病,只能在急诊观察

曾广大|副主任医师 荆门市石化医院

多发性骨髓瘤的病因尚不明确,认为与化学药物如苯、除草剂、染发剂有关。遗传因素、病毒感染如疱疹病毒等,细胞因子如白细胞介素一6等,物理因素如x线v线等。发病以之乏的骨损害为特点。治疗以早期化疗为主,骨髓移植等治疗措施。




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