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男，4岁，鼻子下面长有黑色素痣，出生3个月后开始长出跟针眼一样的小黑点，慢慢开始长大，2岁以后因为怕影响美观，开始做了激光治疗，刚刚开始有一点点效果，但是做了第二次激光后感觉颜色加深，并且不规则范围扩大，上面还长了一些小黑痣，现在还开始长一些毛发，现在不敢再试激光，但这个地方长的太敏感，希望有更多更好的医学治疗方法！

楚天臣|主治医师周口市中心医院

你，这个肯定是要积极处理治疗的，毛发大多提示恶变的可能性大

女，32岁，女，32岁，患有过敏性鼻炎，经常发作。2018年9月份时候在重庆西南医院做了过敏源测试，对尘螨过敏比较严重，后来开始用舌下脱敏治疗，每天晚上10点滴于舌下，目前治疗已经10月余，一开始感觉症状有所缓解，目前还在继续用药，前期效果较为明显，但是现在已经感觉没有更好的效果了。每天晚上睡觉我都会在卧室开着空气净化器睡觉，但是每天早上一醒就会打喷嚏，早上出门之前拧鼻子都要花很多时间，早上起来最严重，白天的时候稍微好一点。睡了午觉起来也会鼻子不透气打喷嚏，过敏性鼻炎还引起眼睛痒，一整天都很难受。让我非常困扰！请问除了坚持舌下脱敏治疗，还有没有其他副作用比较小，对于过敏性鼻炎更好的治疗方式？

黄家英|副主任医师合肥市第一人民医院

从症状描叙及检查结果看存在过敏性鼻炎。主要过敏原为尘螨。症状发作频繁建议长时间使用鼻喷激素譬如糠酸莫米松喷鼻及短时间口服抗过敏药物譬如氯雷他定治疗控制症状，免疫脱敏治疗可以继续使用，但需要时间。平常要注意避免接触过敏原，注意居住环境清洁通风，减少发作。

女，19岁，由于同时吃了芒果和花甲粉，导致鼻子周围以及嘴巴周围，红肿，痒，，是属于什么过敏现象，需要怎么治疗

王京生|副主任医师中国人民解放军总医院301医院

根据你的叙述有可能是芒果过敏治疗方法可以做过敏原测试如果是以后就不要食用了。

男，40岁，有鼻息肉，扁桃体3级肿大，打呼严重。请问鼻息肉和扁桃体能一起同时切除吗？还是分开来？

黄家英|副主任医师合肥市第一人民医院

病史描叙不是不是很详细，病情严重程度不明。如果确诊为鼻息肉及扁桃体肥大，且存在手术指征，建议分次手术。二者同时手术，相应的手术风险会加大。

女，37岁，下嘴唇有4颗明显的痣，请问是和什么疾病有关吗？可否激光去除？

王京生|副主任医师中国人民解放军总医院301医院

根据你的叙述及照片诊断为肠息肉综合症治疗方法可以手术切除。

男，38岁，手脚脱皮，发红，泡水发白，没有其他不适感，不疼，也不痒，一年四季这样，已经二三十年了，期间到几个医院检查过，有的说让涂维C，有的说血液的问题，都没有好转，请问这是什么病，该怎么治疗！

王京生|副主任医师中国人民解放军总医院301医院

根据你的叙述及照片诊断为剥脱性角质松解症治疗方法可以外涂尿素护手霜，或水杨酸软膏等。禁止接触水，有机溶剂等。

女，30岁，54岁女子阴部萎缩怎么办要看什么科室有专家可以介绍吗

陈婕|主治医师江苏省中医院

看妇科就可以了，有外用的雌三醇软膏涂抹，能改善些阴部萎缩症状的。

女，24岁，本人女，26岁，四月份发现视物变形，伴有飞蚊症，偶尔有闪光感。当时怀疑黄斑病变。并做了图片上的这些检查。当时没有散瞳。八月份觉得飞蚊症加重，偶尔感觉有火花。请问是不是视网膜脱落？

刘毅|副主任医师中国人民解放军第474医院

散瞳查三面镜，排除周边网膜有无变性或裂孔等病变，可能需要做激光光凝。如果排除了病变，闪光感也可能是玻璃体液化或后脱离所造成，这个无需特殊处理，定期观察。

男，35岁，每天早上一起床就塞鼻子（开空调），打喷嚏，流鼻涕。去公司上班地，空调吹着吹着就打喷嚏，打不停，打的胸腔肌肉都痛。反正给我感觉就是不好吹空调。这种情况已经有两周了。都说是鼻炎…买了开瑞坦，吃药还行，但得天天吃药总不是办法。请问像我这样的是鼻炎吗？生活中应该注意哪些问题

甘晓凡|副主任医师中国人民解放军沈阳军区总医院

过敏性鼻炎是因为你本人是过敏肌体，遇到过敏源就会发病。你单位的空调就是过敏源！里面有微生物尘螨等。吃药是必须的。如果你能离开过敏源，就能好一些。不过吃药不含激素，每天一次，不会有太大影响，不发作可以停药。盐酸非索非那定，不经肝脏解毒，吃了不困，上班，开车都行。还有泰斯，德国进口，每次挤出0.5厘米膏体，直接涂于鼻腔内长鼻毛处，捏一下鼻翼，吸口气。每日2~3次。这是花粉阻隔剂，可以阻隔棉絮尘螨，灰尘，PM2.动物皮毛了、皮屑。这不是药！物理隔离，非常安全，老人儿童孕妇都可用！

女，37岁，闭口痤疮痘痘。我今年37了，从4年前，下巴开始长痘，一开始只是下巴，主要是例假来之前，后会逐渐消掉，所以也一直没有在意。但后来逐渐厉害，不停发，主要还是在下巴，来不来例假都会发，额头偶尔发。今年开始额头也经常发，脸颊靠近头发太阳穴的地方也会长。上半年看过皮肤中医，吃了一阵中药未见好转。后来常去美容院做针清，可是这次清了下周又继续长，最近两个月额头上突然布满了闭口。我皮肤总体比较干，但T字部位比较油，脸暗黄。我不化妆、辛辣食品也很少吃，例假从年轻到现在一直不是很准，现在量不多。每年妇科检查超的正常。每天大概11点睡。实在是太头疼了，不知道怎么能根治，年轻的时候没长过啥，年纪大了反而发痘了。图片是我上周做过一次针清后，现在的照片，已经留下了很多痘印了。下巴现在感觉皮下有个大鼓包还没发出来。请各位大侠执教，该如何处理呀？哪家医院比较好啊？

刘春平|副主任医师河北医科大学第三医院

这属于青春期后痤疮，往往跟雄性激素偏高有关。可以试用螺内酯或达因35，都有调节性激素水平的作用，中药丹参酮也有一定疗效。但确实容易反复发作。在上海的话，华山医院皮肤科就很好。

男，28岁，双腿瘙痒，大腿处抓挠后皮肤肿胀，过了发病期皮肤黯淡，膝盖处与工作裤摩擦瘙痒红肿，腿部毛孔像米粒肿，瘙痒时实在难忍，急需对症下药，控制病情

刘春平|副主任医师河北医科大学第三医院

看了照片和你的描述，这是一种过敏现象。建议口服西替利嗪 10mg 每日一次，复方青黛胶囊 4粒每日三次，局部外用卤米松乳膏。如果仍不能好转，可以考虑卢帕他定，止痒效果很好。

男，41岁，左边下侧第四颗大牙外侧肿痛，长了个水泡，水泡破了后红肿，按上去疼痛，病情反复，持续近两个月时间没恢复，牙齿不痛。下面是近三次拍的照片。

陈磊|副主任医师兰州市第一人民医院

只有简单的病史描述，缺少专科检查结果。考虑牙周或牙龈脓肿。建议口腔专科检查，至少要有牙片检查。

男，50岁，8月5日龟头有两小泡去医院检查抽血检查了梅毒和爱滋排除了就没检查疱疹但医生说疱疹，用药后退了。可15号龟头出现红斑，包皮红斑痒的，医生说龟头炎配药清洗液可这两天有严重了包皮痒且更痒了

刘春平|副主任医师河北医科大学第三医院

没看到照片，根据你描述的情况还是可以考虑生殖器疱疹和包皮龟头炎。建议外用复方黄柏液清洁，局部外用曲安奈德益康唑乳膏每日二次，口服四妙丸。看看性伴有没有类似问题，有时候慢性阴道炎可以没有明显症状，但会互相传染。

女，29岁，孩子2个半月，1月20天的时候发现的鼻梁处青紫及肿大。今日医院检查为血管瘤。医生建议药物普萘洛尔治疗，为期三年。间段医院复查。请问还有其他治疗方案吗？可否自然消退？如可以自主消退不用药，期间需要观察什么呢？谢谢！

刘春平|副主任医师河北医科大学第三医院

血管瘤部分可以自然消退，但海绵状血管瘤自然消退机会较小。除了用药，还可以打硬化剂或激光治疗，但需要根据具体情况决定治疗方案。不用药观察的话，主要需要看增长速度和局部压迫情况，要定期复查。建议积极治疗，看图片像是海绵状血管瘤，普萘洛尔还是比较安全的。

男，28岁，中性细胞多眼睛有问题耳鼻喉科甲状腺问题

夏红玉|副主任医师昆明市儿童医院

根据体检报告主要考虑体重超标，胆囊息肉。建议增加运动，减重，肝胆外科进一步检查明确是否需要手术治疗胆囊息肉。甲状腺峡部增厚但甲功正常可先定期观察，暂不需特殊处理。

男，23岁，右耳耳鸣两周半，之前吃甲钴胺和金纳多无效，改服西比灵和脑血通和灯盏生脉胶囊。如何治疗这恼人的耳鸣，中医是否有效

张磊|主任医师无锡市第三人民医院

纯音测听报告看右耳有高频下降。可能是导致右耳耳鸣的原因。急性期耳鸣大多通过治疗能够减轻或者恢复。可以使用一些扩血管，营养神经药，如果没有禁忌疾病，在医生指导下适当使用一些激素治疗。平时注意休息，不要熬夜。

2005年3月出生，2016年7月来例假，现14岁零6个月，身高156cm，体重47千克，请问还会长高？有什么办法能让我女儿长到163cm。

程珏|副主任医师甘肃省第二人民医院

您好！检查结果提示孩子的骨龄与年龄对应，这个年龄正处于身体生长发育期，建议给孩子在饮食上荤素搭配、均衡饮食，督促孩子多运动、多晒太阳，每天至少保证吃一个鸡蛋，肉食适可。避免过量进食油腻、油炸食品。保障睡眠。孩子还会长高。建议不要着急，过分的急盼长高，不仅影响自己的心情，也会影响到孩子。切忌体重超标，也就说避免饮食过量、不活动而导致肥胖。

女，60岁，MR描述: 颈椎生理曲度变直，序列尚整齐，部分椎体边缘示骨质增生，诸椎间盘T2W1信号减低，C3/4 C4/5 C5/6 C6/7椎间盘不同程度向后突出，相应水平硬脊膜囊边缘受压，椎管有效矢状径受压变窄，余未见明显异常。T2椎体内见球形短T1长T2异常信号。MR印象:1、颈椎退行性变，，C3/4 C4/5 C5/6 C6/7 椎间盘突出并椎管狭窄。2、T2椎管内球形异常信号，符合海绵状血管瘤MRI表现。患者今年62岁，腰部做过牵引手术。经常头晕头疼，最近胳膊麻木无力。请问，上述病情如何治疗？胳膊麻木是不是血管瘤压迫所致？是否需要手术？手术风险大不大？

胡安文|主任医师怀化市第一人民医院

从患者症状和MRI报告单来看，患者颈椎病诊断成立，但是MRI片子没上传，不好评估。如果患者除上肢麻木无力，还有行走不稳和踩棉花感，则有手术指征，并且需尽早治疗。建议上传MRI，会更好地评估手术指征。

女，35岁，7/1突发性耳聋（左耳全聋），之前三四个月有头痛，发病前左耳下方淋巴结肿大，第一周在上海中山医院吊地塞米松和丹参一周，无效，测听力仍全聋. 第二周转去五官科浦江，甲泼尼龙，长春西丁，金纳多吊针，鼓膜注射地塞米松20次了，从7/18到现在没有变过，低频50，中高频都在80-90. 我这情况还能恢复吗？我巴曲霉打了一针凝血就不合格了，没敢再打，我感觉不是血管堵. 核磁共振也做过只说有乳突炎，五官科说对耳聋无影响

甘晓凡|副主任医师中国人民解放军沈阳军区总医院

另外突聋和精神因素也有关系，思虑过度，精神压力大，失眠都可加重病情！要放松心情保证充足睡眠，对你有益。完善一下其他检查：声导抗，多频稳态，耳声发射

男，0岁，宝宝血小板计数一直比较高，看网上说可能是增生异常，每次报告给医生看有说是贫血，有说让多喝水，但从三个月第一次验小血血象到现在也没有什么变化，心里特别的慌，不安，麻烦医生能帮我好好的看一下验血报告，下面照片是按日期发的，我应该怎么办呢？

王辉|主任医师锦州市中心医院

因为前面没有任何病史，只有化验单，结合化验单的分析，孩子不存在贫血的问题。血小板持续高位，但是对儿童的影响不是很明显。这个问题需要及时的检查处理，偏高容易造成血管儿的血小板凝聚，对血管有一定影响，具体的病因需要做骨穿检查。

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