患者胡**，女，8岁。2年前无明显诱因出现四肢多关节肿痛，伴有高烧、咳嗽。患者父母以为是感冒，到当地药店买感冒药、消炎镇痛药口服仍有反复发作。随即到某大学附属儿科医院风湿科就诊，查血沉、CRP（急性期炎症指标）异常，血象高，类风湿因子、CCP（类风湿关节炎指标）阳性，诊断为幼年特发性关节炎（风湿病的一种）。但孩子的胸部CT显示，双肺散在的条索、斑片影，部分有囊状改变，呼吸功能差。经过治疗后稍有改善。但病人回家后用药不规范，导致孩子病情复发加重，再次高烧、呼吸困难，张嘴呼吸，满肺干湿罗音，病情危重。孩子原发病为幼年特发性关节炎，继发肺纤维化改变、间质性肺炎，肺部感染，只用抗生素的话，难以有效控制炎症（感染与非感染性）；加用激素冲击治疗，有巨大风险，把控不好，则会出现各种致死性并发症。但为了能挽救患儿的双肺，以后还能吸入更多的氧气，仍然在与家属充分沟通的情况下，给予了相应药物治疗。孩子呼吸终于顺畅了，我们悬着的一颗心也终于落地了。恭喜胡**小朋友，加油！成都军区总医院中医科杨敏

八岁孩子的双肺