红霉素软膏,你还敢用吗?
2018年07月14日 【健康号】 李光荣     阅读 11538

大家都喜欢价格低,疗效好的药品。红霉素软膏,一种临床上非常常用的抗生素软膏,许多医生都会经常开给患者使用。近两年,类似“几块钱的红霉素软膏,功能强大到让你怀疑人生”这样的文章在网络疯传,俨然又打造出一款神药来!!

我在临床上很少给患者处方这个药品。我承认红霉素软膏治疗或者预防皮肤细菌感染,价廉物美。可是,大家都忽视了一个非常重要的方面,那就是细菌对抗生素的耐药问题。
长期外擦红霉素软膏,例如用于治疗青春痘或者网红文章里提到的6种病症,极有可能导致细菌对红霉素耐药。
为什么我要说后患无穷,就是因为这个细菌耐药问题。

重点来了:
外用红霉素软膏导致细菌耐药不但会导致药膏失效,还会导致细菌对红霉素类口服抗生素耐药。也就是说,你长期擦红霉素软膏,当你需要口服红霉素类消炎药时,你会发现吃药没效了!
更要命的是,细菌还会对同属红霉素类的其他抗生素产生交叉耐药。例如我们熟知的阿奇霉素琥乙红霉素罗红霉素

红霉素类抗生素是治疗支原体肺炎的特效药。如果您长期擦红霉素软膏,当您,尤其是儿童患上支原体肺炎时,极有可能因为细菌耐药导致治疗失败,甚至危及生命!
实际上,医学界对于外用抗生素的使用早已达成共识:那就是,尽量不用或少用有对应口服制剂的抗生素软膏。
同样的原理,大家也尽量不要用或者少用环丙沙星凝胶,长期外用会导致细菌对喹诺酮类抗生素耐药!
其实,我们完全可以选择没有系统性耐药风险的抗生素软膏,如夫西地酸乳膏,百多邦软膏。它们的价格也并不贵,只十多块钱而已。
最后,我要强调一下,耐药的产生是基于长期使用的,如果您只是偶尔擦一擦,倒也问题不大。可是,如果长期擦,例如用来治疗青春痘,那真是后患无穷了!
切记切记!不可因小失大!!

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李光荣
副主任医师
湘潭县妇幼保健院
儿科
内科、儿科、新生儿科相关疾病
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