肿瘤患者能吃海鲜吗？

岳小强   孙振

     “民以食为天”，在我国饮食文化源远流长，而中医对饮食文化的影响十分深远，成书于战国时期的《黄帝内经》载有：“凡欲诊病，必问饮食居处”，并说：“人以五谷为本”，“天食人以五气，地食人以五味”，“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五蔬为充，气味合而服之，以补精益气”，反映出中医对饮食指导的意义，受重视已久！受中医传统“忌口”说的影响，许多得了肿瘤的患者对饮食宜忌也非常重视，在临床上诊治过程中，常有人问：“得了肿瘤，能吃海鲜吗？”南京军区南京总医院汤山分院中医科孙振

对这个问题的回答，作为临床医生，有一定困难，因为这不是一个简单的饮食问题，它包含医学、营养学等多学科知识。我们认为要正确地认识这个问题，需要澄清以下模糊认识：

一、中医忌口理解不易简单化

中医讲的忌口，不是简单的一个什麽该吃与不该吃的问题，它与患者本身的病种、病情、病性等有密切关系，要针对疾病的种类、疾病的寒热虚实、脏腑表里等，结合食物的性、味全面加以考虑。如胃癌患者忌食狗肉、熏制食品、刺激性调料等；食管癌患者忌食过热饮料、酒；肝癌患者应忌食硬、油炸、刺激性食品和酒。当癌症病人毒深热盛，口渴烦躁，发烧便结，这时宜多吃水果汁、西瓜、米粥及一些清凉健胃、消渴除烦的食品，切忌过食生冷及油腻之物。有的消化道肿瘤病人术后或某些病人放疗后出现胃阴不足症候，口干纳少，舌光红无苔，时有恶心，这时应当禁忌辛热、香燥伤阴的药物和食品。忌口同时与所服药物也有一定关系，例如病人正在服健脾和胃、温中益气的中药，而饮食却摄取性凉滑肠之食品就不合适。就病症和体质而言，平素脾肾阳虚容易腹泻的人，需忌食生冷粘腻滑肠食品；肺胃阴虚口干舌红的人，切忌辛热香燥食品如辣椒、胡椒、生蒜、生葱及煎炒的干果等；热盛忌油煎炒煨等。

二、“发物”并非肿瘤患者饮食的必然禁忌

中医讲的所谓“发物”，是指能使疾病加重或诱发疾病发作的某些食物。现在看来，有些是与过敏性疾患有关，如哮喘、荨麻疹等；有的则与外症疮疡肿毒有关。这些食物多指水产品中的带鱼、鳝鱼、蚶子、螃蟹、虾、海参；畜肉类的羊肉、狗肉、驴肉、马肉；蔬菜中的韭菜、香菜、茴香等。

谈“海鲜变色” 的多数是一些长期以来认为海鲜是发物，认为海鲜可以加重肿瘤患者病情的患者或家属。其实海鲜对于一些皮肤病、哮喘、过敏性疾患等，需要患者忌口。但不是肿瘤患者的饮食必然禁忌。海产品味道鲜美，营养丰富，有些人喜欢生食海鲜，生食海鲜包括食用生鱼片、生江蟹、醉蟹、醉虾、盐腌水产品、毛蚶等；半生食海鲜包括以爆炒、焯、涮、煎、烤等烹调方式烹调。生食和半生食海鲜会埋下疾病隐患，广东省发生数千例肝吸虫病，上海在80年代也曾经因为生食毛蚶而爆发甲肝大流行，这都是生食海鲜惹得祸。因此，许多人据此认为既然海鲜可以传播细菌，传染肝病，自然也会加重肿瘤患者的病情。持这种观点无疑是错误的，在生食的情况下，是可以出现传染的情况，但是如果在足够的高温下煮熟吃，杀死海鲜内的病毒和细菌，就不会留下隐患了。

三、科学认识海鲜的营养价值和药用价值

海鲜营养丰富，富含人体必须的多种营养物质。鱼、虾、贝、蟹等生物蛋白质含量丰富，富含人体所必需的9种氨基酸，尤其是赖氨酸含量更比植物性食物高出许多，且易于被人体吸收；海鲜中还含有较多的不饱和脂肪酸，尤其是含有一定量的高度不饱和脂肪酸，为禽畜肉和植物性食物所不及，这类脂肪酸有助于防止动脉粥样硬化；此外，海鲜食物还是无机盐和微量元素的宝库，海虾、海鱼中钙的含量是禽畜肉的几倍至几十倍，海带中富含碘元素，鱼肉中的铁最易被人体吸收。

海鲜不仅有丰富的营养价值，有些还是中医中药治疗肿瘤的要药，如海藻、海带是甲状腺肿瘤患者的要药，它们中所含的海藻多糖具有广泛的抗肿瘤作用；蟹类中含有的甲壳素也是重要的抗肿瘤成分；海参中含有的刺参多糖和皂苷已被证实具有抗肿瘤和抗放射性损伤的作用；蛤贝类含有的糖蛋白的抗癌效果甚至优于环磷酰胺、阿霉素等药物。

当然，有的海鲜质地较硬，较难消化，有的还含有较高的脂肪，略显滋腻，而且海产品多性味偏凉，故必须饮食有节，不可贪其美味或营养，恣意进食，否则反而败坏胃口或损伤正气。未熟的海鲜易传播细菌，应该在完全熟食的情况下食用。对具有过敏体质的患者进食海鲜宜慎重，对海鲜过敏者则应忌口。

总之，海鲜不但有较高食用价值，可以补充肿瘤患者的营养，提高机体的免疫力，而且有许多药用作用，因此对肿瘤患者来说，只要做到饮食有节、适当适量、因人因病而异，完全是可以放心食用的。