原创 都是情绪惹的祸-急性心梗要当心啊!
2020年04月24日 【健康号】 范书英     阅读 7858

王女士今年四十二岁,提起两年前那次心肌梗死,仍耿耿于怀。她怎么也想不明白,很健康的她怎么会心梗?两年前的那个夏天,北京酷热难当,王女士和先生计划离开炎热的北京,外出度假。来一场说走就走的旅行并不容易,两人费了一番周折请下几天假,美美地出发了。沿途风景如画,美不胜收,很是享受。中日友好医院心脏内科范书英

有一天,两人因为一件小事吵了起来,各不相让,声音越争越高,语速越来越快,就差动手了。盛怒之下,王女士突然感到胸口疼痛,手捂着胸口说不出话。刚开始,先生以为她装蒜,吓唬人,等见她气力越来越弱,额头上冒出豆大的汗珠,才意识到她真病了,赶忙把她送到附近医院。结果很快出来了,王女士得了急性下壁心肌梗死。这个病最好的治疗方法是急诊植入支架。但由于当地医院不能做急诊支架手术,只好采取药物保守治疗,一直等到稳定后才有机会转回北京,植入了支架。

这是一例典型的因情绪过激诱发的心肌梗死。急剧的情绪刺激导致机体产生应激反应,血液中肾上腺素和去甲肾上腺素增多,引起心跳加快、心肌收缩力增强、血管收缩以及血压升高等。血管收缩以及急剧升高的血管内压力挤压血管壁。这下管壁上的斑块可受不了,一下子破了,开始出血。破裂出血的斑块通过内在机制唤醒机体的凝血系统,在破裂处形成血凝块,以修复出血的斑块。斑块出血虽止住了,但血凝块的存在却阻塞了血流,导致血流变细甚至完全中断。心脏一共有三支冠状动脉,左边两支,右边一支,三支冠状动脉中的任何一支或者任何分支血流减少或者中断,都会导致心肌缺血、甚至坏死,出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭,甚至猝死等。

王女士平素很健康,每年体检也没查出过大毛病,血压、血糖、血脂都不高,这次因为情绪失控导致心梗,让她不能接受,觉得自己很不幸。但不幸中的万幸是心肌梗死后没出现要命的心律失常---室速和室颤,后者会直接导致猝死,甚至连到医院抢救的机会都没有。

两年过去了,王女士还是不能释怀,觉得丈夫是罪魁祸首,每次门诊开药时都要絮叨一顿,从没想到是她的火爆脾气害了她自己。王女士被情绪左右,陷入了争吵,又不知道及时止损,最终酿成心梗。如果能在争吵前及时止步,争吵后避免升级,升级后及时启动暂停键都可能避免事件的发生。事情过后,仍不能意识到心梗与自己的性格有关,陷入怨恨的漩涡,不能自拔,这都不利于疾病的控制。

生活中被情绪左右,如生气、着急、过度兴奋等导致的心梗、甚至猝死现象屡见不鲜,为了避免类似事件的发生,朋友们要做情绪的主人,不做情绪的奴隶,被它牵着鼻子走。当我们跟家人、朋友、同事、邻居、陌生人产生分歧、冲突的时候,要学会主动控制情绪,减慢说话速度、降低嗓门、做做深呼吸。当争吵越来越激烈时,要及时止损,暂时躲避或者沉默几分钟,等情绪平复后再去处理。记住:性格决定命运,健康的身体来源于健康的情绪。


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