经常有病人问：“我很瘦，但血脂高，会不会是化验出错了？” 但是复查一下血脂还是高，到底怎么回事？高血脂并不是胖人的专利，瘦人也会得高血脂，如果您是在正规医院或者体检机构做的检查，且检查前严格遵守了注意事项，那么这个结果是有参考意义的。为什么瘦人也会得高血脂呢？

一、什么是血脂指标

血脂指标主要包括血脂四项:总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯。其中高密度脂蛋白是好血脂，能预防心脑血管疾病，其他三项血脂是坏血脂，会加重心脑血管疾病。通常我们指的血脂高是指：总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯中的一项或者多项升高。

二、瘦子血脂高的原因

1、家族性高胆固醇血症

“家族性高胆固醇症”是一种发生在常染色体上的显性遗传病，有家族性的特征，病人虽不胖，有的甚至很瘦，但胆固醇却非常高。本病最特征的临床表现为血低密度脂蛋白水平增高、黄色瘤、角膜弓和早发性冠心病。

2、生活方式异常

高血脂的危险因素有很多，包活抽烟喝酒、不合理的饮食、缺乏锻炼、遗传、肥胖、疾病等等。如果您本身是个瘦人，但您依然喜欢吃油炸食品，肥腻食品，或吃馒头米饭较多，但就是不胖。可是不胖不代表血脂不会高，只要吃这些食物较多，甘油三酯依然会高，所以如果瘦人甘油三酯偏高也要注意饮食。 瘦人为什么会胆固醇及低密度脂蛋白升高，这是因为胆固醇及低密度脂蛋白大部分来源于我们的自身代谢，少部分来源于饮食摄入。简单说即使瘦人不吃油腻、不吃肉、不吃动物内脏等等，但您如果属于高胆固醇的代谢异常者，那么您的胆固醇及低密度脂蛋白也会升高。长期吸烟、不喜欢运动、长期精神压力过大都可能会造成身体代谢异常导致血脂升高。可见，如果您存在除了肥胖以外其他危险因素，也可能得高血脂。

3、肝功能异常

肝脏，是人体最大的“化学加工厂”，参与各种营养素的代谢、合成等，如脂肪、蛋白质、碳水化合物等，在肝脏内相关酶的作用下，进行代谢。 若肝受损，肝功能会异常，从而致使脂质代谢异常，影响脂肪酸、胆固醇、磷脂等的分解、合成，使体内血脂代谢不平衡。 

4、服用特殊药物所致

1）有些抗精神病药如氯丙嗪可通过影响某些脂蛋白代谢酶的活性，使血脂代谢发生障碍，引起血脂异常，可使血清甘油三酯和总胆固醇水平明显升高。

2）口服避孕药是一种由雌激素和孕激素按不同比例组成的人工合成的甾体激素制剂。研究发现，口服避孕药者低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平明显升高;而对高密度脂蛋白的影响则取决于口服避孕药中所含雌激素和孕激素的比例。

3）利尿药 长期大量服用利尿药双氢克尿噻和氯噻酮，可使血清总胆固醇和甘油三酯的水平升高。对血脂平稳会造成一定的影响。

高血脂不是胖人的专利！身形瘦的人也一定要小心自己的血脂升高切莫胡乱吃喝和不良的生活方式，更要每年体检了解自己的血脂情况。一般来说，高血脂无明显症状，但是长期血脂升高，会带来诸多危害，诱发脂肪肝、冠心病、高血压、动脉粥样硬化等疾病，所以，一旦发现血脂升高，必须及时干预。