临床频频遇到包皮手术后瘢痕，寻求二次整形修复的患者。对于包皮余量较多的患者，二次整形手术还算容易，最头痛的就是切的极短，留下的皮肤组织很少，但是缝合又很粗糙，造成头部非常明显的瘢痕组织，这个修复起来就比较困难了。 

很多病人会问，医生，我能不能改做“根部袖式”隐形包皮手术？但问题的关键是头部已经形成瘢痕组织，再做“根部袖式”也已经没有意义了，二次修复也只能从头部动刀。 

在以往的泌尿外科临床手术中，往往关注的都是功能性问题，缝合伤口的目的很简单，就是让伤口尽快长上，至于伤口“样貌”的好坏，遗留的疤痕有多大，外观形态是否美观，手术医生也多半不太关注。 

其实，关于美容性缝合，包括缝合材料的选择、进针的部位和层次、线在组织内的走行路线、出针的部位和层次，线结打得松紧，针距、边距等等。以及如何通过调整缝线的运行轨迹来实现伤口的分层对合，并在缝合的过程中尽可能地将缝合的继发创伤降到最低，将缝线的异物反应控制到最低限度，这些都有很大讲究，需要深入学习研究。否则，以往粗枝大叶的手术方式，往往造成很多患者需要在愈后进行再次美容性治疗，无形之中增加了医疗成本。