原创 发现颅咽管瘤一定要手术吗?要开颅吗?可以做微创手术吗?
2020年08月12日 【健康号】 张治国     阅读 7970

能不能选择某种治疗方式不能一概而论,而是要根据患者病情具体分析

如果你的孩子告诉你最近看东西有点模糊,你会怎么办?

让TA少玩手机?

带TA去检查视力?

给TA配(换)个眼镜?

都不算错!

但是,你知道视力问题可能不仅仅是眼睛出现问题,而是视神经出现问题吗?

比如,长了颅咽管瘤,压迫了视神经。

颅咽管瘤在颅内肿瘤中所占的比例并不高,大约只有5%,但却有70%的患者为15岁以下儿童。

手术治疗是目前颅咽管瘤的治疗首选,也是最有效的方式。

多数家长对颅咽管瘤的手术治疗并不了解,经常询问相关问题,在此挑选几个最常见的问题,并给出自己的回答,希望有所帮助!

“可不可以不做手术?”

不行!

主要原因有三个:

01视神经受压如果不能及时处理,压迫会加重,出现视神经损伤,患者甚至丧失全部视力越早手术解除压迫,患者视力的恢复情况越好

02随着肿瘤的不断生长手术难度也在增加

03手术全部切除肿瘤是目前唯一可能治愈的治疗方法,即便不能全部切除,也应该首先尽可能全切,再根据患者病情选择其他治疗方式,辅助治疗。

“手术是不是要开颅?”

不一定!

目前,颅咽管瘤的手术治疗主要有显微镜下的开颅手术神经内镜下经鼻蝶手术治疗。

至于患者应该做显微镜下手术还是神经内镜手术,还是要根据患者病情,比如肿瘤的位置、手术中可能会产生的对下丘脑损伤的大小来具体制定,不能一概而论

需要注意的是,即便是开颅手术,也不是传统的开颅手术,而是显微镜下的开颅手术!

“可以做微创手术吗?”

还是那个答案:不一定!

颅咽管瘤患者也好,其他疾病患者也罢,能不能选择某种治疗方式不能一概而论,而是要根据患者病情具体分析。

虽说不是所有的颅咽管瘤患者都可以选择创伤更小的神经内镜手术,但是,如果患者病情和身体情况允许,医生自然会建议做神经内镜手术。

经鼻蝶入路手术不需要开颅,而是利用鼻腔来作为通道,借助神经内镜来接近难以到达的肿瘤。经鼻蝶入路手术患者创伤小、对脑组织影响小、不影响外观、术后恢复也更快。因此,受到医生和患者的一致喜爱!

简单来说

如果患者可以做神经内镜手术,那么,内镜手术就是首选;如果不能,就选择开颅手术。毕竟手术的目的是尽可能全切肿瘤,而不是手术是不是微创!

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