送给年轻医生我成长的三点感悟：机会，格局，得失。

    什么是机会，在我们成长的过程，最需要的是什么，最缺少的是什么?医学是一门理论与实践相结合的科学，特别是外科，而产科又是一门技术活，如果没有实践的机会，你会缝针吗?你会打结吗?更不要谈你会不会开剖宫产，会不会拉产钳......

    讲讲自已亲身的经历，没有2010年主任给我最早的要机会上上海进修(我2003年工作,主治当中我是最年轻的出省城进修的),因为去了上海,我才有了好好看书,学习的念想。回妇幼，主任又是给我了最年轻上二线班的机会，当时我只开了些普通的剖宫产（疤痕子宫只开过一台，臀位开了一台没有取出来宝宝，试产的刀没有开过，双胎没有开过），硬着头皮，从四十五分钟的手术，到五年后的十八分钟手术，经历的辛苦、汗水、泪水，只有自己知道。

    成长过程中，感谢主任给予我的机会，让我成长，让我有了技术，有了担当，有了责任，也终究收获了病人。

    2016年，我被新主任派到了产房（带三个年轻医生，组成产房小组），扛着降低剖宫产率的重任而去，顶着巨大的压力，抓好这个半年的机会（因为以前查产妇，是间断性的，只有在产房，才能做到连贯性查产妇），我静下来心，结合刘兴会的分娩期保健，结合协和医院的产房处置流程，结合新、老产程，制订了淮安妇幼产房流程，废除了羊水浑浊等同于胎儿窘迫的理念，广泛开展了VBAC（剖宫产后阴道分娩），增加了巨大儿分娩的成功率，学会了拉产钳，通过产房小组和助产师姐妹的努力，剖宫产率从52%至41.6%。

    后面半年，我又上MICU（产科重症监护室）轮转。抓住机会，天天泡在病房，最主要是规范了妊娠期高血压疾病诊治流程，规范了凶险性前置胎盘的诊治流程，手术能力得到了进一步的提升。

    反观了?我的师妹，比我低一界，一直在妇幼上住院医师的岗（妇幼是以岗定薪），一年前妇幼要提住院总医师，新主任的意思大家研究一下，有医生建议给下面的#医生（因为灵光、勤快、讨喜），我当时是科秘，我的原话是这样讲的：主任，给XX一个机会吧，因为她年资最高，如果不给她，对她来说是不公平的，给了她，她不努力，不证明自己，是她自己的原因。背后我第一时间打电话给她：XX,主任如果跟你商量住院总的事，你一定要讲，再苦再累我也要上，只要主任给机会（因为妇幼的住院总是要上到晚上十点钟的）。通过近一年的努力，产钳会拉了，剖宫产也比以前开的好多了，后面可能要上二线班了（现在已经上了）。

    另外一个例子，是我大学同学，不是一个班的，在部队医院妇产科呆了七年。由于妇幼创三甲时扩招到我们科应聘，原科主任当时不肯要她。我问原因:师父，您为什么不要她。师父说：工作七年了，也开不了几台刀，剖宫产基本不会，错过了手术学习的最佳机会，难带了。因为是同学的缘故，我对师父讲：主任，给个机会，您要了吧，您不带，我来带。就因为我这句话，改变了她的一生，后来到我们科，手术是我带的，现在手术能力比我低一点点，产钳是她教我的。

    我相信一个机会有时候会就改变一个人人生所有的轨迹。在我成长的过程中，我一直坚信，只要给我机会，我会通过努力证明自己，我可以不要钱，但是一定要有人肯教我，肯带我，肯给我成长的机会。

     格局，什么叫格局?格局是一个人对事物所处的位置（时间和空间）及未来的变化的认知程度。我们格局，代表着智慧、胆量、使命感、担当、爱心和责任心，更代表着我们的眼光。

    每个人的格局，我认为一方面主要来自己于周围的环境，我经常说：我们多看看成功人士周围的人是谁，比如习##的父亲是谁?段涛院长的母亲是谁?郑中基的父亲？吴晓波的父亲？举几个例子，张靓颖男朋友，冯轲，少城时代创始人。林徽因，老公是梁思成，创办清华大学建筑系，梁思成的父亲是梁启超，梁启超是谁大家都知道。

     另一方面来源于你对情势的判断及内心的追求。从大的角度来讲，产科的既有格局之下，为什么来了我，这个格局之下，不是我强大，是因为大家还不够优秀。换作一个小的格局，现在的产科，我想打造人才梯队培养，如果主任给了你向上的机会，你却纠结于拿钱太少，你的小格局也许只盯着了钱看，会害了你一辈子。应该是有了发展，后面什么都会有的。

    “花自芬芳，蝴蝶自来”。钱在我眼中，只是我们证明自己的一种能力，而不是束缚我们发展的绊脚石。有人跟我讲：主任，大家腰包多了，有刺激了，才愿意多干活。这代表了某些人的格局观，的确我们出来工作就是为了钱，辛苦也是为了钱。但是大家想过没有，我们选择的是什么职业？医生，我们偏偏选择的又是产科医生。产科是手术应该放纵而为的科室吗？产科是应该有了刺激才干好活的科室吗？我们是唯一一个跟二条生命打交道的科室，请尊重我们选择的行业，也是尊重生命。

    我的格局观是产科发展好了，盘面做大了，我们都会有钱的，家好了，富裕了，我们的腰袋子才能充足，我们走出去才更有面子。想想，我刚来的时候，科里几乎隔三差五就出事，我总结起来，到底是哪里生病了？就是我们很多人的格局如果只盯着那点点小利,那肯定牺牲的是科室的利益，牺牲的是产妇的安危和新生儿的健康。

    这些年，我觉得我最遗憾的是没有一个站的更高，看的更远的人多指点我，让我少走点弯路，让我不必在黑暗中摸索太久。我走过的弯路，淌过的河，不想让我的年轻医生再轻易试错。

    喜欢莫言的这段话：当你的才华还撑不起你的野心的时候，你就应该静下心来学习；当你的能力还驾驭不了你的目标时，就应该沉下心来，历练；梦想，不是浮躁，而是沉淀和积累，只有拼出来的美丽，没有等出来的辉煌，机会永远是留给最渴望的那个人，学会与内心深处的你对话，问问自己，想要怎样的人生，静心学习，耐心沉淀。

    得失，我总结是有得必有失，有失必有得。在我们成长的过程中，付出的努力、辛苦最终会有所得。一个人面对得失，快乐的人，不是得到的多，而是计较得少。

    在年轻医生的成长过程中，我们应该看的更多的是失，而不是得，因为你年轻时吃的苦，都会成为你未来的路。

    在我做是否来常州二院决定的时候，我的师父送我二个字，就是“得失”，离开二个小孩，离开家人，离开十几年辛苦经营维系的人脉，小孩生病不能回，年迈的母亲不能照应（父亲去世早），我们在坚持什么，我们在坚守什么，我们在思索什么，有失必有得，相信加措活佛讲过的一名话：一切都是最好的安排！

    迈克尔-柯蒂斯导演的电影《卡萨布兰卡》 ：你现在的气质里,藏着你走过的路,读过的书和爱过的人。套用相似的话是：你将来的成就，必然有你吃过的苦，流过的汗水和你的追求。